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尿路感染引起的常見臨床癥狀

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醫生主講實錄

(1)細菌尿細菌尿即尿中存在細菌。多數婦女陰道前庭部及尿道口內1~2厘米處有來自直腸的潛在致病菌,排尿時,可將細菌混于尿中。性交或導尿時,易將尿道內細菌帶入膀胱,引起感染。非特異性感染的致病菌70%~80%為革蘭氏陰性桿菌,包括大腸桿菌、變形桿菌、副大腸桿菌、產氣桿菌與綠膿桿菌。其余20%致病菌為革蘭氏陽性球菌感染,包括葡萄球菌、鏈球菌等。

(2)膿尿膿尿即尿中有膿細胞。常見原因有特異性感染與非特異性感染兩類。非特異性感染包括腎盂腎炎、腎積膿、周圍膿腫破潰與腎臟相通、膀胱炎、尿道炎及附件器官炎癥(如盆腔膿腫、前列腺炎或膿腫)。常見細菌有大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。

(3)其它感染,如支原體、真菌、滴蟲、皰疹病毒也可見到。特異性感染主要為結核病與淋病。此外,泌尿系腫瘤、結石、損傷、前列腺增生、神經源性膀胱、尿道狹窄及泌尿系先天性異常等,繼發感染或造成梗阻均可引起膿尿。

(4)氣尿氣尿即排尿時尿中出現氣體,由氣腫性膀胱炎或氣性腎盂腎炎所致。氣腫性膀胱炎是膀胱壁或腔內有氣體存在的一種炎癥,在糖尿病患者中發病率較高。

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