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• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發(fā)作的頻率時間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會出現(xiàn)我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

  01:39
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21241次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成?？剐慕g痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

  02:57
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25127次

• 風(fēng)心病和冠心病哪個嚴(yán)重
  首先，不管是風(fēng)心病和冠心病來說都是對心臟的一種損害，相比較來說，風(fēng)濕性心臟病要更加嚴(yán)重一些。風(fēng)濕性心臟病的主要是瓣膜的病變，表現(xiàn)為瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，發(fā)病的原因有可能是感染性心內(nèi)膜炎，以及病毒性心肌炎等等對瓣膜的侵害。而冠心病的是一種冠狀動脈器質(zhì)性的狹窄和阻塞引起的心肌缺血缺氧性心臟病又稱為缺血型的心臟病，動脈硬化達(dá)到一定的程度，冠狀動脈逐漸加重，限制心肌的血流，心臟得不到足夠的氧氣供給就會發(fā)生胸部的不適。
  語音時長 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-12 3244次

• 風(fēng)心病和冠心病區(qū)別
  風(fēng)心病也就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病簡稱為風(fēng)心病，是風(fēng)濕性心臟瓣膜炎遺留的慢性瓣膜病。表現(xiàn)為瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，導(dǎo)致心臟負(fù)荷的增加，往往會導(dǎo)致心功能不全，以導(dǎo)致心力衰竭。本病在我國是較為常見，多見于二十到四十歲，女性會多于男性，大約三分之一的病人沒有風(fēng)濕熱的病史。二尖瓣的病變是最為常見，出現(xiàn)率可以高達(dá)95%到98%，然后是主動脈瓣的病變，出現(xiàn)率是20%到35%，三尖瓣的病變?yōu)?%，肺動脈瓣的病變僅僅為1%，兩個以上瓣膜同時累及者稱為聯(lián)合性瓣膜病，約占20%到30%。風(fēng)濕性心臟病是有甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分表現(xiàn)，是屬于自身免疫病。而冠心病就是冠狀動脈性心臟病的簡稱。心臟是人體的重要器官，作用就好比是永不停止的工作的泵，隨著心臟每次收縮，將攜帶的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血流，經(jīng)過主動脈輸送到全身以供機(jī)體組織細(xì)胞代謝的需要。如果冠狀動脈出現(xiàn)疾病，就會導(dǎo)致心臟的供血不足，引起心肌的缺血。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 3053次

• 風(fēng)心病和冠心病哪個嚴(yán)重
  風(fēng)濕性心臟病與冠心病是兩種不同的心臟疾病。兩者病變累及部位不同，引起心臟病理變化不同，誘因也不同。風(fēng)濕性心臟病是一種，累及瓣膜的心臟瓣膜病變，冠心病是因為冠狀動脈，出現(xiàn)動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者堵塞，引起的心肌缺血缺氧。兩種病都需要嚴(yán)重看待，如果是看進(jìn)展的話，一般是風(fēng)濕性心臟病，可能會更嚴(yán)重一些，不過現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率已經(jīng)很低了。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2003次

• 冠心病和癌癥哪個嚴(yán)重
  病情分析：冠心病和癌癥兩個疾病相比較而言，癌癥應(yīng)該更嚴(yán)重。癌癥死亡率較高，生存期一般較短。惡性程度較高的癌癥患者可以3~6個月內(nèi)死亡。并且癌癥經(jīng)過治療后，容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，這些都加大了癌癥患者的死亡率。意見建議：冠心病屬于一種慢性疾病，也不能夠完全治愈，但死亡率并沒有癌癥那么高。如果治療得當(dāng)，病情一般可以得到控制。冠心病患者，出現(xiàn)心肌梗死或惡性心律失常的時候，死亡率會大大增加，部分患者甚至出現(xiàn)猝死。冠心病的患者治療包括口服藥物以及介入治療等，癌癥的治療包括手術(shù)以及放化療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1203次

• 冠心病與風(fēng)心病的鑒別
  冠心病跟風(fēng)心病的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。冠心病患者在臨床表現(xiàn)上最主要的突出表現(xiàn)就是心絞痛發(fā)作，尤其是在勞累情緒激動的時候就有可能會突發(fā)，心前區(qū)、胸骨后，燒灼樣疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、脹痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指需要被迫停止活動，經(jīng)過休息三到五分鐘，大部分疼痛能夠緩解，如果口
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 風(fēng)心病和冠心病區(qū)別是什么
  二者都為心臟病，但是區(qū)別很大，前者是指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。后者是動脈器質(zhì)性狹窄或阻塞所引起的。不管是哪一種心臟病，改變不良的生活習(xí)慣都是最重要的。平時需要注意休息，適當(dāng)?shù)倪\動。堅持飲食規(guī)律，控制食量和總熱量，不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次