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醫生主講實錄

單純急性的膽囊炎采取對癥支持治療,包括用含有抗菌的藥物治療以及止痛等對癥治療,大多數可以達到緩解疼痛的目的。但如果不進行消除膽囊結石,隨后再次發生癥狀或者并發癥的可能性比較高,并發癥包括穿孔以及壞疽,甚至可以危及生命,因此應該在癥狀控制以后,進行腹腔鏡膽囊切除手術,對于化膿性或壞疽性膽囊炎,對癥支持治療不一定能夠控制癥狀,應該及時行手術治療,切除病變的膽囊。

一般在發病三天以內做手術,如果病人情況危重或者局部感染嚴重,解剖不清楚,醫生也不會強行切除膽囊,以免發生大出血以及其他的損傷。通常可以做膽囊的引流手術,當含有膿性的物質引流出膽囊以后,給予抗感染等對癥支持治療,病情相對穩定以后再進行膽囊切除手術。

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