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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11764次

• 結核性胸膜炎是結核嗎

  首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 4121次

• 左側包裹性膿胸
  膿胸的確診必須做胸腔穿刺抽得膿液，并作涂片鏡檢，細菌培養及抗菌素敏感試驗，以此選用有效的抗菌素治療有時可見發熱面容有時不能平臥，患者胸部語顫減弱叩診呈濁音，并有叩擊痛，聽診呼吸音減弱或者消失，白細胞計數增加中性粒細胞增至80%以上右核左移。胸部x線檢查胸膜腔積液的量和部位不同表現各異，少量胸腔積液，可見膿液都消失的模糊陰影，積液量多時可見肺組織受壓萎縮積液成的糊型陰影，大量積液側胸部成一片，模糊陰影中隔向健側移位，膿液局限于非腋或位于中隔、橫隔和胸肌之間時局限于陰影不隨體位改變而變動，邊緣光滑，有支氣管、胸膜、瘺管吻合口瘺者可見氣液平面，膿液的治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。
  語音時長 1:41”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2464次

• 左側包裹性膿胸手術
  包裹性膿胸最初應該是簡單的胸腔積液，沒有得到及時的有效的治療或者延誤了最佳的治療時間，也有一些患者是經過反復的胸穿之后形成了分隔。包裹性膿胸張力比較大，通常需要進行手術引流，如果是嚴重的話也可以進行超聲或者ct定位下進行手術，術后的話要增加營養，根據菌培養和藥敏試驗選擇抗生素治療。患者在手術以后應該注意護理措施，做一些保護工作，可以適當的進行一些體育鍛煉，來增強患者自身的體質，增強患者自身對疾病的抵抗力，當然患者還應該多吃一些比較新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些較清淡而又容易消化的食物，還應該多吃一些營養價值含量比較高的食物，來補充自身所需要的營養價值。當然患者還應該調節好自己的生活節奏，生活要有規律，早睡早起，多注意休息，戒煙戒酒，不要吃生冷辛辣刺激性食物，同時應該調節好自己的心態，保持一個良好的心情。
  語音時長 1:33”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 2539次

• 治好結核性膿胸
  病情分析：結核性膿胸，可以通過抗結核藥物治療，手術治療等來緩解癥狀治療，有這樣的劃分兩點。一，單純結核性膿胸，除全身科學和治療以外，應該反復的胸腔抽動，沖洗和局部注射抗結核藥物，每周沖兩到三次，每次用2%的碳酸氫鈉和生理鹽水沖洗，在膿腔內注射氨水楊酸鈉，異煙肼或鏈霉素，溶液可逐漸減少變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。二，結合性膿胸，伴激發感染，除抽膿，沖洗局部外，應該加以抗菌藥物作局部治療，青霉素劑肌肉注射，胸腔內注射或用其他抗生素治療，激發感染控制以后，按單純性結核性膿胸治療，當然患者也可以采用手術治療，要采用哪種治療方式，還是要根據患者情況來定，患者不可盲目的進行治療，應該在醫生的囑托下進行治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1101次

• 包裹性結核性胸腔積液怎么手術
  病情分析：通常情況下包裹性結核性胸腔積液的患者主要是通過胸腔鏡或者開胸的方式來進行手術治療的，主要是取決于具體病情的嚴重程度和個人的體質。意見建議：建議病人如果伴有胸壁病變的情況是可以考慮通過開胸的方式來進行根治的，可以不做胸腔鏡手術，病人一定要遵醫囑，積極的配合醫生進行相關的治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-22 1404次

• 治療包裹性膿胸
  治療包裹性膿胸要看具體的情況，如果包裹性膿胸診斷明確治療應該以手術為主，患者如果發現自己是包裹性膿胸，并且診斷以后應該積極的進行手術治療。目前來說手術可以治療包裹性濃胸，此外患者在術前和術后都應該做好平時的護理工作，保護自身身體狀況。如果發現身體有其他異常應該及時的去進行各方面的檢查并加以治療，平時
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 271次

• 結核性腦炎
  結核型的腦炎，容易出現明顯的頭痛，發燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結核性的腦炎病情進展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結核治療，很多患者也多是能夠恢復到正常。結核性
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 322次