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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿路感染常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括尿常規(guī)檢查,可以有白細(xì)胞,血尿,蛋白尿,部分患者有靜下血尿,極少數(shù)的急性膀胱炎患者,可以出現(xiàn)肉眼血尿,蛋白尿都為陰性,部分腎盂腎炎的患者,尿中可以見到白細(xì)胞管型。

細(xì)菌學(xué)檢查,包括涂片細(xì)菌檢查以及細(xì)菌培養(yǎng)涂片,涂片細(xì)菌檢查設(shè)備簡(jiǎn)單,操作方便,可以初步確定是桿菌或者球菌是革蘭陰性,還是革蘭陽性的細(xì)菌感染。

對(duì)于及時(shí)選擇有效的抗生素有重要的參考價(jià)值,培養(yǎng)可以采用清潔中段尿?qū)颍约鞍螂状┐棠蜃黾?xì)菌培養(yǎng),其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最為可靠,硝酸鹽還原試驗(yàn)這種方法,診斷尿路感染的敏感性為70%以上,特異性為90%以上,血液方面的檢查,包括血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí),血白細(xì)胞長(zhǎng)升高中性粒細(xì)胞增多,核左移,血沉可以增快。

對(duì)于慢性腎盂腎炎腎功能受損時(shí),可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降,血肌酐升高等,影像學(xué)方面的檢查,包括泌尿系的超聲,x線,腹部平片,排尿期膀胱輸尿管返流造影,逆行性的腎盂造影等目的是為了了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石,梗阻反流,畸形等導(dǎo)致尿路感染,反復(fù)發(fā)作的因素。

以上內(nèi)容僅供參考

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