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• 雙下肢脈管炎的癥狀

  雙下肢脈管炎是由于下肢中小動(dòng)靜脈狹窄，伴有血栓形成，其癥狀在早期的時(shí)候，患者感覺(jué)下肢皮膚發(fā)涼，動(dòng)脈供應(yīng)減少，當(dāng)活動(dòng)之后癥狀可以改善，不影響走路，隨著疾病的發(fā)展，下肢發(fā)涼逐步加重，患者會(huì)覺(jué)得局部的麻木、疼痛，當(dāng)步行走一段時(shí)間的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得疼痛加重，需要停下來(lái)休息，隨著血管進(jìn)一步的加重，血管局部閉塞血液循環(huán)障礙，皮膚會(huì)發(fā)干、發(fā)紫，有可能會(huì)壞死，形成壞疽、潰瘍，局部合并細(xì)菌感染會(huì)潰破，患者疼痛加重，有時(shí)候是徹夜難眠，影響休息，影響生活質(zhì)量。

  

  01:58
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-04-24 4052次

• 脈管炎的自我診斷有幾個(gè)內(nèi)容

  脈管炎是指血栓閉塞性脈管炎的簡(jiǎn)稱。特點(diǎn)是患者長(zhǎng)期生活在寒冷的地區(qū)，發(fā)病年齡往往小于45歲，患者長(zhǎng)期抽煙，大量的抽，特別是抽自制的煙葉，每天大量抽煙，結(jié)果出現(xiàn)了中小動(dòng)靜脈的炎性狹窄。最初的時(shí)候患者有麻木感，有螞蟻爬行的感覺(jué)，怕涼，局部皮溫降低，皮膚的顏色是灰白的、蠟白的，然后逐步的會(huì)發(fā)現(xiàn)，皮膚有潰破、發(fā)干。當(dāng)患者出現(xiàn)感覺(jué)異常的時(shí)候，特別是長(zhǎng)期大量抽煙、生活在寒冷地區(qū)，患者比較消瘦，這種狀況要高度懷疑，自己是否有脈管炎，需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。檢查的主要措施是進(jìn)行下肢或四肢的靜脈彩超、動(dòng)脈彩超，觀察動(dòng)脈供血情況；觀察動(dòng)靜脈的血液循環(huán)狀況，必要的時(shí)候給予血管的造影，觀察四肢血管，特別是動(dòng)脈，有無(wú)像枯樹(shù)枝樣的改變，通過(guò)靜脈造影、動(dòng)脈造影，可以明確的診斷脈管炎，同時(shí)號(hào)脈可以發(fā)現(xiàn)上肢或下肢脈搏減弱或消失。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 2111次

• 下肢脈管炎診斷
  下肢脈管炎診斷，主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診。下肢脈管炎，是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄閉塞，肢端失去營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)潰瘍壞死，是一種比較頑固的血管疾病，并不是血管本身的一種炎癥表現(xiàn)跟細(xì)菌感染沒(méi)有關(guān)系。下肢脈管炎一般情況下在臨床表現(xiàn)上，有一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程，初期往往會(huì)有麻木、發(fā)涼、怕冷、沉重感、間歇性的跛形。中期會(huì)有營(yíng)養(yǎng)障礙，患者會(huì)表現(xiàn)為皮膚顏色發(fā)紅、蒼白、皮膚干燥脫皮，指甲生長(zhǎng)緩慢、增厚、變形、汗毛脫落等。到了后期會(huì)出現(xiàn)壞死期，這時(shí)候患者疼痛比較明顯，血液循環(huán)障礙明顯，往往容易發(fā)生潰瘍或者壞死，常遺留潰瘍而經(jīng)久不愈，另外結(jié)合輔助檢查，一般主要是依靠體格檢查，還可以做下肢的b超檢查，證實(shí)有動(dòng)脈硬化、閉塞情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3488次

• 脈管炎鑒別診斷
  脈管炎需要跟以下疾病鑒別：一，雷諾綜合征，雷諾綜合癥是血管神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致肢端小動(dòng)脈發(fā)生痙攣。臨床表現(xiàn)為當(dāng)寒冷或者情緒激動(dòng)后，手指顏色會(huì)變?yōu)樯n白、發(fā)紫然后轉(zhuǎn)為長(zhǎng)紅。少數(shù)脈管嚴(yán)患者早期也會(huì)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，但是雷諾綜合征的特點(diǎn)大多數(shù)為青年女性，發(fā)病部位大部分是手指，而且常為對(duì)稱性發(fā)病。患側(cè)肢體脈管搏動(dòng)是正常的。二，需要跟閉塞性動(dòng)脈硬化相鑒別，脈管炎和閉塞性動(dòng)脈硬化癥都屬于慢性閉塞型疾病，兩者在癥狀、體征、病程上比較相似，但是閉塞性動(dòng)脈硬化患者年齡較大，大多是五十以上，不一定有吸煙的時(shí)候，常伴有高血壓、高脂血癥、冠心病、動(dòng)脈硬化以及糖尿病，病變動(dòng)脈常是大動(dòng)脈、中型動(dòng)脈，比如腹主動(dòng)脈分叉處、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈，X線拍片可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈有不規(guī)則的鈣化陰影。另外，需要跟多發(fā)性大動(dòng)脈炎相鑒別。主要見(jiàn)于青年女性，病變常累及大動(dòng)脈活動(dòng)期，有低熱、紅細(xì)胞沉降率增快，造影會(huì)發(fā)現(xiàn)，在局部會(huì)有狹窄的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 4954次

• 如何醫(yī)治下肢脈管炎
  病情分析：一般情況下病人是可以應(yīng)用一些抗凝劑，糖皮質(zhì)激素，抗血小板藥或者改善血液循環(huán)的藥物來(lái)醫(yī)治下肢脈管炎的。病人一定要及時(shí)的改善下肢的血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力。意見(jiàn)建議：建議病人如果有局部潰瘍的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行消毒和換藥的處理，然后應(yīng)該積極的使用抗菌或者抗感染的藥物來(lái)控制病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-06 1302次

• 下肢脈管炎如何治療
  病情分析：下肢脈管炎，要根據(jù)患者具體的病情，采取個(gè)體化的治療原則。也要積極的尋找和去除一些誘發(fā)因素，治療原發(fā)疾病，另外也要監(jiān)測(cè)血壓血糖。意見(jiàn)建議：急性期一定要注意休息，抬高患肢，保持局部皮膚的清潔衛(wèi)生，注意保暖，嚴(yán)格戒煙，避免皮膚受到損傷。一旦合并有感染的話，可以應(yīng)用抗感染藥物治療，并且應(yīng)用改善循環(huán)等藥物處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-01 1702次

• 脈管炎中醫(yī)診斷
  脈管炎在中醫(yī)診斷中，分為以下幾種類型，分為虛寒型濕熱型制型和熱毒型。一，虛寒型的脈管炎，可以看到下肢發(fā)涼怕冷麻木疼痛并且同時(shí)伴有疲乏感，局部的漲，緊，壓迫感以及有盡興的波形，這種時(shí)候呢，需要用一些溫經(jīng)散寒，意氣活血化瘀通絡(luò)的藥物。二，濕熱型的脈管炎，患者出現(xiàn)患肢怕冷疼痛，但是常常為游走性，行走時(shí)下肢
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 393次

• 血管閉塞性脈管炎的鑒別診斷
  血管閉塞性脈管炎，通常可以與下列疾病相鑒別：一，閉塞性動(dòng)脈硬化性血栓閉塞性脈管炎，通常該病有以下一些特點(diǎn)：①年齡偏大，多見(jiàn)于五十歲以上，不一定有吸煙史，通常會(huì)伴有高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化或者糖尿病。②病變的動(dòng)脈常常為大動(dòng)脈、中動(dòng)脈，而中小動(dòng)脈較少累及，沒(méi)有游走性血栓性淺靜脈炎的表現(xiàn)。二，雷諾
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 254次