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高鉀血癥對于骨骼肌的影響

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醫(yī)生主講實錄

高鉀血癥是指血氧濃度高于5.5毫摩爾每升,血鉀濃度在5.5到7毫摩爾每升時細(xì)胞外液鉀濃度上升,靜息膜電位降低,相當(dāng)于部分去極化,肌肉的興奮性增強,臨床可以出現(xiàn)肌肉輕度震顫,手足感覺異常。

但是當(dāng)血鉀濃度進一步增高達到七到九毫摩爾每升時,骨骼肌的靜息電位過小,肌肉細(xì)胞不易被興奮,形成去極化阻滯出現(xiàn)肌肉軟弱無力,反射減弱或消失,甚至出現(xiàn)遲緩性麻痹等癥狀。肌肉癥狀常出現(xiàn)于四肢,然后向軀干發(fā)展,也可引起呼吸肌受累,所以血鉀增高對于骨骼肌的影響早期是興奮,后期是抑制。

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