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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態(tài)。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 53726次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 38749次

• 慢性萎縮性胃炎用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，如果確實存在HP感染，則需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結束后還需要復查呼氣試驗，明確HP是否被完全根除。如果不存在HP感染的慢性萎縮性胃炎，則治療原則以保護胃黏膜為主，要慎用抑酸藥。如患者可以選擇硫糖鋁或者是鉍劑，像枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，胃鉍鎂等，或者是中成藥類的保護胃黏膜的藥物，像康復新液，瑞巴派特，胃蘇顆粒，延參健胃膠囊等。所以，如果患者已經(jīng)完善電子胃鏡加病理檢查，明確有慢性萎縮性胃炎，需要在專科醫(yī)生的指導下使用藥物。而且一定要遵從醫(yī)囑，定期復查隨訪，要復查電子胃鏡和病理檢查，了解胃黏膜萎縮變化情況，當存在黏膜萎縮為重度不典型增生的時候則需要行預防性手術治療，以免發(fā)生胃癌。
  語音時長 02:07”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-11-04 3097次

• 萎縮性胃炎常用藥
  治療萎縮性胃炎的藥物種類有很多，常見的有質子泵抑制劑，粘膜保護劑。還有一些助消化的中成藥物，比如胃復春等藥物，對胃黏膜也有一定的保護作用，可以促進部分胃黏膜的再生，長期服用這些藥物的話，可以使萎縮性胃炎得到部分好轉。萎縮性胃炎是胃粘膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，粘膜肌層增厚或者是伴有幽門腺化生和腸腺化生，或者是不典型增生為特征的一種慢性消化系統(tǒng)性疾病，常見的臨床癥狀表現(xiàn)有，上腹部隱痛，腹脹，噯氣，食欲不振，消瘦，貧血等。
  語音時長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-09-29 3093次

• 非萎縮性胃炎與萎縮性胃炎的區(qū)別
  萎縮性胃炎也稱為慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。非萎縮性胃炎是一種由多種原因引起的胃黏膜慢性疾病，與萎縮性胃炎不同的是該膜的萎縮性改變，但沒有達到胃炎的診斷標準，臨床表現(xiàn)缺乏特異性診斷，主要靠胃鏡及鏡下病理活檢。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-25 10201次

• 非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎的區(qū)別
  一，引起原因不同，慢性淺表性胃炎是一種由多種病因，如藥物，飲酒，生活不規(guī)律，過度的緊張引起的胃黏膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同，淺表性胃炎不伴有胃黏膜的萎縮性改變，黏膜層以漿細胞及淋巴細胞等慢性炎癥細胞為主。 二，萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復受到損害后導致的黏膜固有腺體萎縮，甚至消失，黏膜肌層常見增厚的病理改變。 三，萎縮性胃炎相對更嚴重一些，兩者最大的區(qū)別，萎縮性胃炎容易導致胃癌，應引起大家的重視。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-10 8705次

• 慢性萎縮性胃炎的用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，如果確實存在HP感染，則需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結束后還需要復查呼氣試驗，明確HP是否被
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 269次

• 慢性萎縮性胃炎用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，如果確實存在HP感染，則需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結束后還需要復查呼氣試驗，明確HP是否被
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 154次