上瞼下垂是指上瞼提肌和Müller肌功能部分或完全喪失,致使一側或雙側的上瞼明顯低于正常位置,根據病因上瞼下垂,可以分為先天性和后天性兩大類。
先天性上瞼下垂,以手術治療為主,我們手術的目的是恢復患者外觀對稱,如果上瞼提肌肌力良好,術后患者個眼位保持外觀對稱的可能性就比較大。如果患者出現上瞼下垂嚴重遮擋瞳孔,可導致弱視,我們應該早期手術。如果患者的上瞼提肌功能尚未完全喪失,手術方式宜選擇上瞼提肌縮短術,手術的切口有皮膚切口和結膜切口兩種,近年來主張實行聯合手術切口進行上瞼提肌縮短矯正上瞼下垂,上瞼提肌肌力弱,不能滿足手術要求時,應選擇額肌懸吊術或者是自體闊筋膜懸吊術來矯正上瞼下垂。