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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23319次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血算顱內(nèi)出血嗎

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，當(dāng)然往往是在顱內(nèi)，血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，進入了腦脊液，和腦脊液混在一起，引起臨床上一系列的癥狀。頭疼、腦膜刺激征、惡心嘔吐、神志障礙等等，顱神經(jīng)損害等等，這一系列的損害，都是顱內(nèi)的出血的病變，造成的臨床上的癥狀和體征。所以它是一個顱內(nèi)得出血，但是它區(qū)別于大腦，實質(zhì)內(nèi)的腦出血，實質(zhì)內(nèi)的腦出血，往往是血腫造成的三偏征，偏身感覺障礙、偏盲、偏身癱瘓等等，這些體征比較明顯，也可能引起神志障礙。

  

  01:06
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 2633次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降低顱內(nèi)壓
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，尤其是出血量比較多的患者，有可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓力的增高。為了挽救患者的生命，這些患者可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白，托拉塞米等脫水和降低顱內(nèi)壓力的藥物來改善患者的癥狀。此外患者如果是因為出現(xiàn)了腦積水等并發(fā)癥導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓，那么這些患者可以進行側(cè)腦室腦脊液的引流，也可以改善患者顱內(nèi)的壓力。還有一些患者如果是因為大量腦出血導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓，必要的時候可以進行腦脊液的置換手術(shù)治療，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者如果沒有及時治療，死亡率非常高。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1998次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23276次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血算不算顱內(nèi)異物
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血并不算顱內(nèi)異物，因為這些患者是由于各種病因?qū)е履X組織表面的血管破裂，血液由血管內(nèi)跑到血管外，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，意識障礙等癥狀。意見建議：此類患者一定要臥床休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要避免劇烈的咳嗽咳痰。要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 503次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降低顱內(nèi)壓
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血，一個重要的原則就是降低顱內(nèi)壓，控制好血壓。主要是用一些脫水降壓的藥物，緩解血管痙攣的藥物，顱內(nèi)壓過高的時候可以考慮釋放部分腦脊液。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血之后，由于血管的痙攣，腦出血對具局部的刺激，容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。嚴(yán)重的會危機患人的生命，一旦確診，在控制好顱內(nèi)壓的同時，盡早進行干預(yù)性治療，比如開顱動脈瘤夾閉術(shù)，還有就是介入栓塞術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次