有些重癥肌無力病人，他的首發癥狀是以眼外肌受累為主要表現，出現眼瞼下垂，復視，還有眼球運動障礙等表現，診斷為眼肌型重癥肌無力。但是隨著病情的惡化，病情的進展，可能會蔓延到全身，出現全身型重癥肌無力。
引起四肢肌無力，上肢比下肢重，梳頭和舉手無力，上樓和下蹲，起立無力，頸肌無力，頭下垂，翻身困難。嚴重者有胸悶，呼吸困難，而發生肌無力危象。有些全身型重癥肌無力，可由眼肌型和延髓肌型開始，而后逐漸發展到全身肌無力，所以眼肌型重癥肌無力是可以蔓延到全身。
眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-10-21 5065次
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重癥肌無力眼肌型復發怎么辦重癥肌無力眼肌型復發該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復發作應該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復發說明這個疾病容易出現復發，有可能會轉換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進展的話，可以考慮聯合糖皮質激素，但是糖皮質激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復發，當然還要進行相應的檢查，如果眼肌型復發，通過檢查發現并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。
01:57
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 4687次
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。
03:25
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 23244次
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視，成年型重癥肌無力依據骨骼肌受累的范圍和病情的嚴重程度，臨床上可以分為五個類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進展緩慢而且較輕，無危象出現，對藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴重肌無力伴有延髓肌受累，但是無危象出現，對藥物治療欠佳。3型，急性進展型占15%，該病發病急，常在首次癥狀出現數周內發展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴重無力，常常伴有重癥肌無力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發全身性肌無力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發展而來，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現。語音時長 2:03”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-22 22025次
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重癥肌無力眼肌型眼肌型重癥肌無力，指的是肌無力癥狀局限于眼外肌。眼肌型重癥肌無力，任何年齡都可以起病。在癥狀表現上，一般情況下，患者主要是在發病初期感到眼或者肢體酸脹不適或者視物模糊、容易疲勞。天氣炎熱或者月經來潮時疲乏加重。隨著病情的發展，骨骼肌明顯疲乏無力。顯著特點是肌無力于下午或者傍晚勞累后加重，晨起或者休息后減輕，這種現象稱之為晨輕暮重。重癥肌無力患者全身骨骼肌都有可能受累，有可能會表現為眼皮下垂、視力模糊、復視、斜視、眼球轉動不靈活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難、痙攣、抬頭困難；再就是梳頭、下蹲、上車困難；臨床表現多種多樣。有可能會出現肌無力危象，主要是表現為像出現膽堿能的危象，患者出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷，這樣的表現。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-02 12225次
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眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎病情分析：這些患者有可能會蔓延至全身。患者可能會出現四肢無力，吞咽困難，飲水嗆咳，呼吸困難，呼吸衰竭等情況，因此此類患者需要盡早就診。意見建議：建議這些患者還需要注意休息避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物，還要避免抽煙喝酒，要樹立戰勝疾病的信心。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-24 902次
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重癥肌無力眼肌型癥狀病情分析：重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現為上瞼下垂，眼球運動障礙，出現視物雙影的癥狀，眼內肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動性，清晨起床時癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后應及時就診神經內科，在醫師的指導下進行治療，按醫囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-21 601次
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眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎有些重癥肌無力病人，他的首發癥狀是以眼外肌受累為主要表現，出現眼瞼下垂，復視，還有眼球運動障礙等表現，診斷為眼肌型重癥肌無力。但是隨著病情的惡化，病情的進展，可能會蔓延到全身，出現全身型重癥肌無力。引起四肢肌無力，上肢比下肢重，梳頭和舉手無力，上樓和下蹲，起立無力，頸肌無力，頭下垂，翻身困難。嚴重者
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 399次
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眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎眼肌型重癥肌無力有發展成全身型重癥肌無力的可能，但這個幾率相對很低；全身型重癥肌無力可以眼肌無力為首發癥狀。若發現病情有加重跡象如本無癥狀的肢體出現無力，應該及時向主治醫師情況，根據個人實際情況調整治療方案并堅持用藥；多注意休息，適度鍛煉，
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
