腎囊腫和腎癌最重要的區別是腎囊腫是良性的疾病,腎癌是惡性腫瘤,兩者從臨床表現到影像學表現,到治療方式完全不同。
第一,小的腎囊腫可以沒有任何臨床表現,僅在體檢的時候發現,大的腎囊腫患者可能會出現輕微的腰部脹痛,腎癌在小的時候也可以沒有任何臨床表現,如果腫瘤比較大,特別是侵犯了泌尿系統,患者會有血尿,如果腫瘤特別巨大,患者可以從腹部或者腰部摸到一個包塊。
第二,從影像學上腎囊腫是一個良性的,含有液體的包塊,而腎癌是一個實質性的包塊,在CT增強上甚而會有明顯的強化。
第三點,治療上小的囊腫可以等待觀察,大的腎囊腫我們可以采取穿刺抽吸,注射硬化劑或者腹腔鏡腎囊腫去頂,而對于腎癌,我們要及早治療,小的腎癌我們可以做保留腎單位的腎腫瘤剜除,對于比較大的腎癌,我們需要做腎臟的根治性切除。