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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5622次

• 硝苯地平控釋片的功效與作用

  硝苯地平是《中國高血壓防治指南》推薦的輕、中度高血壓的一線藥物，是降壓藥中的經(jīng)典老藥。通過阻斷鈣離子通道發(fā)揮擴張血管，降低血壓的作用。臨床用于治療高血壓、冠心病、心絞痛。硝苯地平控釋片是其中一種長效制劑，其控釋工藝優(yōu)良，使得全天24小時平穩(wěn)降壓，服用次數(shù)少，多數(shù)人一天一次，不良反應(yīng)較小，許多患者單用此藥就可達到較好的降壓效果。服用硝苯地平有可能影響駕駛及操作機器的能力，但因人而異，這種影響在治療初期，更換藥物及飲酒時尤其明顯。硝苯地平禁用于懷孕20周內(nèi)和哺乳期婦女，尚無兒童用藥研究的資料。溫馨提示，硝苯地平控釋片治療高血壓需要整片吞服，忌嚼碎或掰開，可隨時服藥，不受就餐時間的影響，最好每天固定在同一時間。日常生活中應(yīng)避免同服葡萄柚、葡萄柚汁。

  

  02:14
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 10302次

• 硝苯地平治療心絞痛的作用機制
  硝苯地平作為一種鈣離子拮抗劑，能夠阻止鈣離子經(jīng)過心肌或者平滑肌細胞膜的通道，而進入到細胞內(nèi)，由此會引起周身的血管，包括冠狀動脈血管的張力減低而擴張，因而可以起到降低血壓，增加冠狀動脈的供血量。硝苯地平可以同時舒張正常的供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈，還可拮抗自發(fā)的或者是麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的傳送，可以解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣，可以抑制心肌收縮，降低心肌的代謝，減少心肌的耗氧量。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 4472次

• 心絞痛硝苯地平的作用
  硝苯地平是變異性心絞痛首選的藥物，它有助于抗冠脈血管痙攣，可以更好的改善患者目前心前區(qū)不舒服的癥狀。除此之外，像地爾硫?也是變異性心絞痛患者首選的用藥，這個藥物除了可以改善冠脈血管痙攣之外，它還可以降低患者的血壓，非常適合高血壓伴有心絞痛的患者服用。如果患者目前是不穩(wěn)定性的心絞痛，那么建議患者還可以服用像美托洛爾、阿司匹林、曲美他嗪片、硝酸異山梨酯等藥物，來進一步改善不舒服的癥狀，對于持續(xù)疼痛的患者，還要及早的行冠脈造影的檢查來明確診斷。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 1581次

• 硝苯地平治心絞痛嗎?
  病情分析：一般情況下硝苯地平是可以起到治療心絞痛作用的，主要可以針對變異型心絞痛起到治療功效。另外這類藥物也可以用來降壓，因此如果患者還同時存在低血壓等問題，一般不建議服用。患者在服用之前，一定要咨詢醫(yī)生后合理服用。意見建議：建議患者了解藥物可能造成的副作用，例如頭暈，惡心，嘔吐等，如果用藥過程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)建議盡快就醫(yī)。另外患者如果處于哺乳期或者妊娠期，或者是兒童，一般不建議服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-21 1001次

• 硝苯地平能否治療穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：硝苯地平對于穩(wěn)定型心絞痛是有一定的治療作用的，能夠有效的緩解患者的臨床癥狀，起到擴張血管的作用。患者還要注意避免一些不良的誘發(fā)因素。意見建議：一定要在安靜的環(huán)境中進行休息，避免勞累和熬夜，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 抗心絞痛的作用機制
  抗心絞痛藥物主要通過增加心肌供氧、減少心肌耗氧、改善血管內(nèi)皮功能等多途徑，有效緩解心絞痛癥狀，保護心臟功能。1、增加心肌供氧：抗心絞痛藥物如硝酸甘油，能夠通過釋放一氧化氮（NO），松弛血管平滑肌，特別是冠狀動脈，從而擴張冠脈，增加心肌血液供
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 抗心絞痛的作用機制
  抗心絞痛的藥物包括以下幾類：一，消心痛等硝酸酯類藥物，作用是擴張小動脈的平滑肌，從而起到擴張動脈的作用。二，β受體阻滯劑起到減慢心率，降低心肌耗氧，從而緩解心肌需氧供氧的失衡狀態(tài)。三，他汀類藥物，起到降低血脂，穩(wěn)定粥樣斑塊的作用，甚至于有些他汀類藥物可以逆轉(zhuǎn)斑塊。四，曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 664次