膀胱癌最典型也最為重要的臨床癥狀是無痛性的全程肉眼血尿,大多數患者就診可能是以肉眼血尿為首發癥狀,血尿通常是間歇性的,可持續數天甚至數月,開始間隔時間比較長,隨著疾病的發展,腫瘤的長大,壞死的加重,血尿的間隔時間會越來越短,在治療過程中可以自行停止,但是間歇一段時間又會逐步出現。
如果腫瘤位于三角區,可能會出現膀胱刺激癥狀,也就是尿頻,尿急,尿痛,如果腫瘤比較大,造成了膀胱出口的梗阻,可能會出現排尿困難或者尿潴留,如果腫瘤位于輸尿管口或者腫瘤侵犯了輸尿管口,導致腎臟尿液流出的受阻,可能會出現腎積水以及相應的臨床癥狀。