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心臟瓣膜置換術的適應癥有哪些

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醫生主講實錄

心臟瓣膜置換的適應癥對于二尖瓣狹窄或關閉不全患者。如患者有明顯癥狀,活動后胸悶,氣短,心悸,心臟彩超證實二尖瓣有嚴重狹窄或關閉不全,瓣葉僵硬,鈣化,瓣下結構病變嚴重,無法修復,且內科保守治療效果欠佳的病例可考慮行二尖瓣置換手術。

對于主動脈瓣狹窄或關閉不全患者,如果有明顯胸悶,心前區疼痛,頻繁暈厥等癥狀。超聲提示主動脈瓣口嚴重狹窄,左心室肥厚勞損,心室擴大,左室收縮功能減退等指標應考慮手術。

對于無癥狀患者,如果超聲提示主動脈瓣重度狹窄,左心室收縮末徑大約50mm,舒張末徑大于75mm,左心室EF值小于49%或合并其他心臟手術,主動脈瓣也應行置換治療。

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