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• 特發(fā)性震顫有哪些癥狀

  發(fā)性震顫就像我前面講的，大家一定要注意，特發(fā)性震顫有一個(gè)最重要的癥狀，就是叫做動(dòng)作性震顫。請(qǐng)注意什么叫動(dòng)作性震顫呢。就像我剛剛講的，當(dāng)我去喝水、當(dāng)我去寫字、我去夾菜、我系扣子是吧，這些都是一種動(dòng)作。只要和這個(gè)有關(guān)系出現(xiàn)的雙手的，可以兩個(gè)手一個(gè)手輕一個(gè)手重，但是雙手一定是可見的。什么叫可見，肉眼可見的這種震顫這才叫特發(fā)性震顫。當(dāng)然還有一類病人是站在也屬于特發(fā)性震顫。我們叫直立性的震顫。什么叫直立。病人站起來(lái)的時(shí)候兩個(gè)腿抖，當(dāng)然他也可以有手的抖，但主要是雙下肢抖動(dòng)為主，而且他還有一個(gè)特點(diǎn)是當(dāng)他行走的時(shí)候，他就會(huì)減輕或者明顯減輕甚至消失，這是特發(fā)性震顫的一個(gè)特點(diǎn)。就是當(dāng)他直立也叫直立性震顫，但這種情況比較少見。最多見的震顫還是我剛剛講的，是一種動(dòng)作性的震顫，我剛剛講的這些。

  

  01:25
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 2437次

• 如何治療特發(fā)性震顫

  特發(fā)性震顫的治療。實(shí)際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說(shuō)的藥物治療它也分幾個(gè)等級(jí)，我們常說(shuō)的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說(shuō)的按普萘洛爾。當(dāng)然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個(gè)藥物影響的是里面的一個(gè)遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來(lái)自這個(gè)，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來(lái)治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴(yán)重程度，和你的對(duì)生活影響的程度，和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系。非藥物的治療，我覺得包括兩個(gè)方面一個(gè)就是手術(shù)，那么嚴(yán)重的、影響到生活質(zhì)量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術(shù)。這個(gè)可以進(jìn)一步通過(guò)咨詢功能神經(jīng)外科的專家，一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來(lái)干預(yù)我們會(huì)推薦。第二個(gè)還有非藥物的治療。我覺得康復(fù)在這一塊也有一定的幫助。像國(guó)外有那種神經(jīng)假體，像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當(dāng)然要根據(jù)您這個(gè)病人當(dāng)?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段。總的來(lái)說(shuō)，康復(fù)是補(bǔ)充不能占主要，最重要的還是我剛剛說(shuō)的藥物，必要的時(shí)候加上電子藥，也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說(shuō)的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說(shuō)的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實(shí)我們有時(shí)候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴(yán)重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)非常的重要。就打個(gè)比方，這里面有一個(gè)叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時(shí)有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時(shí)候藥物的選擇就要謹(jǐn)慎一點(diǎn)了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個(gè)單一的治療，它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來(lái)選擇適合你的用藥。

  

  03:09
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 4690次

• 特發(fā)性震顫非藥物治療
  ?特發(fā)性震顫許多病人的癥狀還是比較輕的，它最常見的癥狀還是以運(yùn)動(dòng)障礙為主，以一種姿勢(shì)性的震顫為主。在國(guó)外，這種情況大約能夠影響5000萬(wàn)至1億人，可以在兒童時(shí)出現(xiàn)，但是在70歲以上的人群中發(fā)病率會(huì)急劇的增加，會(huì)出現(xiàn)在一種上肢遠(yuǎn)端的特征性高頻率的震顫情況，而常常這種癥狀都不會(huì)特別的嚴(yán)重。除了應(yīng)用一些安慰劑之外，不需要特殊的治療，偶爾震顫加重的情況下，可能會(huì)影響吃飯、寫字和日常生活等等，這種情況通常可能隨著患者的年齡增加而出現(xiàn)，并且震顫的頻率并不會(huì)減少。通過(guò)喝酒可以相應(yīng)的改善一些癥狀，如果緊張時(shí)震顫會(huì)容易加重，喝酒不宜過(guò)多，可能會(huì)出現(xiàn)一些反作用的問(wèn)題。一些日常的一些安慰性的治療還是比較不錯(cuò)的，除了應(yīng)用像普萘洛爾之類的藥物治療之外，其他的只需要日常的生活方面的一些指導(dǎo)，就可以幫助緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-24 1603次

• 治療特發(fā)性震顫最好
  ?治療特發(fā)性震顫，本病主要是采用藥物治療，少數(shù)癥狀嚴(yán)重，以一側(cè)為主和藥物治療無(wú)效的患者可進(jìn)行手術(shù)治療。?患者可進(jìn)行立體定向丘腦損毀術(shù)，丘腦生物電刺激是有效的替代療法，積極治療后預(yù)后一般是較好的，受體替代劑心得安需要不定時(shí)的服用阿爾馬爾效果更好，副作用小，在臨床上更為常用，服藥前后進(jìn)行心電圖檢查，排除脈心率的傳導(dǎo)阻滯的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 3686次

• 哪些藥物可以用來(lái)治療特發(fā)性震顫
  病情分析：臨床上比較常用的是β受體阻滯劑，比如可以應(yīng)用阿羅洛爾、普萘洛爾等藥物。應(yīng)用這些藥物一定要注意不良反應(yīng)，特別是要注意觀察心率。也有些患者可以應(yīng)用一些抗癲癇藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議特發(fā)性震顫的患者，一定要注意保持情緒的平穩(wěn)，不要過(guò)于的焦慮緊張。一旦出現(xiàn)緊張的情緒，震顫是會(huì)加重的。可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用藥物進(jìn)行處理。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1202次

• 藥物治療特發(fā)性震顫需要注意些什么
  病情分析：主要是注意患者的心率。因?yàn)橹委熖匕l(fā)性震顫的主要是β受體阻滯劑，有可能導(dǎo)致患者的心率減慢。如果患者有哮喘應(yīng)用這種藥物一定要慎重。意見建議：特發(fā)性震顫的患病率是比較高的，患者一定要注意放松心情，注意保證充足的睡眠。如果睡眠不好、焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 901次

• 特發(fā)性震顫怎么鍛煉
  特發(fā)性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環(huán)境和工作環(huán)境是否有有害物質(zhì)，如農(nóng)藥、甲醛，檢查自己的飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)是否均衡。意見建議：建議平時(shí)多練太極拳，每天敲膽經(jīng)五分鐘，金雞獨(dú)立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時(shí)注意補(bǔ)充礦物質(zhì)鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當(dāng)鍛煉，調(diào)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 378次

• 良性特發(fā)性震顫可以治愈嗎
  良性特發(fā)性震顫，又稱為原發(fā)性震顫，是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。關(guān)于其是否可以治愈，需從多個(gè)維度進(jìn)行考量。1、對(duì)于輕度癥狀的良性特發(fā)性震顫，通常無(wú)需特殊治療。這是因?yàn)檫@類震顫往往不會(huì)對(duì)患者的日常生活造成顯著影響。保持良好的生活習(xí)慣、避免過(guò)度勞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-15 0次