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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19592次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28646次

• 視網(wǎng)膜脫落怎樣造成的
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導(dǎo)致，引起這種情況的原因比較多，比較常見(jiàn)的包括高度近視、玻璃體積血、眼部的外傷等等。由于存在高度近視，那么有可能引起視網(wǎng)膜裂孔的形成，玻璃體液會(huì)順著視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。眼部外傷或者玻璃體積血有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜眼內(nèi)的出血，從而出現(xiàn)增殖牽拉視網(wǎng)膜，從而引起這種情況發(fā)生，這個(gè)就是引起視網(wǎng)膜脫落一些比較常見(jiàn)的原因。出現(xiàn)了這種疾病以后，一般會(huì)表現(xiàn)為眼前的黑影遮擋、視力下降，累及黃斑區(qū)以后視力下降非常明顯。所以一旦出現(xiàn)這種癥狀，要盡快到醫(yī)院檢查就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 1904次

• 造成視網(wǎng)膜脫落的原因
  一、無(wú)晶體眼。白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)后的患者，可能與填補(bǔ)晶體空間的玻璃體運(yùn)動(dòng)有關(guān)，玻璃體腔的變大增加了玻璃體擺動(dòng)的空間，使其對(duì)視網(wǎng)膜的牽力增強(qiáng)。二、年齡。老年人玻璃體大多變性液化，常伴有各種視網(wǎng)膜變性，因而容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。三、中高度近視眼。近視眼易于產(chǎn)生玻璃體變性及后脫離，視網(wǎng)膜變性，如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見(jiàn)到，近視眼周圍視網(wǎng)膜的脆弱性，又有玻璃體視網(wǎng)膜牽引很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。四、視網(wǎng)膜變性。有些視網(wǎng)膜變性，如格子樣變性，霜樣變性，鋪路石樣變性，特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 2940次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么造成的
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，可以造成其的原因有很多，常見(jiàn)的有以下幾種：第一，是由于視網(wǎng)膜周邊部有裂孔或變性區(qū)形成，導(dǎo)致液體滲漏至視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫離。第二，由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，牽拉撕扯視網(wǎng)膜造成脫離。第三，由于脈絡(luò)膜炎癥導(dǎo)致視網(wǎng)膜下方形成滲出液，造成脫離。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離要及時(shí)就診，根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的成因采取相應(yīng)的治療方式，例如滲出性視網(wǎng)膜脫離，可以使用激素藥物治療，而牽拉性視網(wǎng)膜脫離與孔源性視網(wǎng)膜脫離需要手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 1002次

• 視網(wǎng)膜脫落怎樣造成的
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落可以由許多原因造成，例如比較常見(jiàn)的有外傷導(dǎo)致的，糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻模叨冉曉斐傻牡取１仨氁?jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查才能夠確診具體的原因。意見(jiàn)建議：由于視網(wǎng)膜脫落時(shí)間久了，會(huì)對(duì)視功能造成不可逆損害，因此需要盡早通過(guò)治療來(lái)使視網(wǎng)膜脫落復(fù)位。目前主要是通過(guò)手術(shù)治療，例如可以做玻璃體切割手術(shù)，鞏膜外墊壓手術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-03 901次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么造成的
  視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。視網(wǎng)膜脫離的原因很多，通常見(jiàn)于年老體弱、高度近視、無(wú)晶體眼、人工晶體眼、外傷等。引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離的原因，最常見(jiàn)的為糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長(zhǎng)期積血、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎。引起滲出性視網(wǎng)膜脫離的原因，通常見(jiàn)于多種眼底疾病，如視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 2395次

• 視網(wǎng)膜脫落怎樣造成的
  視網(wǎng)膜脫落可能是由眼外傷、眼內(nèi)手術(shù)、糖尿病視網(wǎng)膜病變等病因引起的視網(wǎng)膜裂孔、神經(jīng)上皮和色素上皮間積液、玻璃體牽拉導(dǎo)致的。視網(wǎng)膜脫落一般采用手術(shù)治療，可用激光手術(shù)或冷凍療法“焊接”固定視網(wǎng)膜；有嚴(yán)重玻璃體病變行玻璃體切除術(shù)。術(shù)后選用合適抗生素
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次