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老年高血壓在什么情況下不能夠服用利尿劑

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醫(yī)生主講實錄

利尿藥一般是對沒有并發(fā)癥的高血壓患者的首選藥物,適用于輕中度高血壓,尤其是老年高血壓,包括老年單純性收縮期高血壓,肥胖以及并發(fā)心衰者,如果有低鉀血癥,是不能應(yīng)用利尿劑的,利尿劑它可以降低血鉀,尤其是噻嗪類和呋塞米最為明顯,長期應(yīng)用就要適當?shù)难a鉀,如果本身有低鉀血癥就不能應(yīng)用了。

并且有糖尿病或糖耐量降低,痛風,高尿酸血癥或腎功能不全者,也不宜應(yīng)用利尿劑,如果伴有高脂血癥的也要慎用,利尿劑也有副作用,所以最好是從小劑量開始應(yīng)用,比如可能有的會造成胃腸道的反應(yīng)惡心,嘔吐,腹瀉或者水和電解質(zhì)紊亂等。

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