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• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過(guò)呼吸中樞，增加呼吸頻率，來(lái)改善缺氧。但是如果過(guò)度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13960次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20957次

• 二型呼吸衰竭主要表現(xiàn)
  二型呼吸衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)，除去原發(fā)性疾病癥狀以外，主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，比如呼吸急促，呼吸困難。如果并發(fā)了肺性腦病時(shí)，可以出現(xiàn)頭痛，煩躁，嗜睡，昏迷，興奮抽搐等精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。還可以有消化道出血癥狀，體格檢查時(shí)可有口唇和甲床的發(fā)紺，意識(shí)障礙，球結(jié)膜充血，水腫，撲翼樣震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等。如果二型呼衰出現(xiàn)了嚴(yán)重的二氧化碳潴留，伴有嚴(yán)重的意識(shí)障礙，肺性腦病時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2238次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭其主要臨床表現(xiàn)如下：一、低氧血癥。患者往往多伴有低氧血癥以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現(xiàn)為呼吸困難，紫紺以及神經(jīng)精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現(xiàn)。二、高碳酸血癥。患者可以表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力以及呼吸節(jié)奏改變，對(duì)于其病情加重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸過(guò)緩或呼吸淺慢等臨床表現(xiàn)。對(duì)于高碳酸血癥患者往往也可能表現(xiàn)為電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-19 4052次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理
  二型呼衰的的護(hù)理，首先要注意觀察病情，防止并發(fā)癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的消化道出血。另外，用藥要根據(jù)醫(yī)囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2204次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時(shí)都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時(shí)間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會(huì)加重病情的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 3405次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的臨床狀況，主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、心動(dòng)過(guò)速及精神神經(jīng)癥狀。患者常因缺氧和二氧化碳潴留而感到憋氣，呼吸頻率加快。隨著病情發(fā)展，口唇、甲床等可能出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。由于心臟代償性加快以泵出更多血液攜氧，患者常有心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)。在精
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭其主要臨床表現(xiàn)如下：一、低氧血癥。患者往往多伴有低氧血癥以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現(xiàn)為呼吸困難，紫紺以及神經(jīng)精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現(xiàn)。二、高碳酸血癥。患者可以表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力以及呼吸節(jié)奏改變，對(duì)于其病情加重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸過(guò)緩或呼吸淺慢等臨床表現(xiàn)。對(duì)于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 112次