心功能一級是指患者有器質性心臟病存在，但是一般的活動沒有任何癥狀。
心功能二級，一般的體力活動沒有癥狀，但是明顯的體力活動會出現(xiàn)心衰的癥狀，包括呼吸困難，全身乏力。
心功能三級，是患者的體力活動受到明顯的限制，即使在一般的體力活動也會有明顯的癥狀，包括在活動時出現(xiàn)呼吸困難，乏力或者肢體的水腫。
心功能四級，就是患者在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)心衰的癥狀包括休息狀態(tài)下會有呼吸困難，嚴重的甚至不能平臥，只能采用端坐呼吸的方法來緩解呼吸困難的癥狀。
心衰的分級標準
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內科
2021-01-05 3823次
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吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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心衰是如何分級的心衰是如何分級的，這有很多的病人來會來問我們，說我今天的心衰給我診斷的是，心衰二級，我上次住院說是我心衰三級，有時候大夫又跟我說，我是心衰一級，這就是來源于我們臨床里邊心衰的分級。一直沿用是美國的，紐約的心臟分級來做的，我們按照紐約心臟，就1928年它的分級來說，把心臟的功能，按照它的功能高低分為四個級別，這四個級別指的是，如果處以一級的是指有心臟病，但是基本上不受你日常活動的限制，也沒有不會引起，就說是你日常的活動不會引起癥狀，沒有什么疲乏、呼吸困難、心慌，甚至心絞痛的發(fā)作。如果被診斷為心衰二級了，心臟病的病人，他的體力活動會受到影響，但是受到的比較輕，限制比較輕，你再去休息以后，很快這種癥狀就能夠緩解了，就消失了。但是如果你稍微增加活動量，病人的癥狀又出現(xiàn)了，這時候的級別是心衰的二級，如果診斷到了心衰三級，那么就說他日常的體力活動明顯，受到限制，甚至你小于平時的體力活動的量，都會出現(xiàn)心衰的癥狀，像剛才說到的乏力、心慌、呼吸困難、心絞痛都會出現(xiàn)。如果診斷到了心衰的四級，你坐那地方休息，更別提是日常的活動了，平時的休息狀態(tài)下都會出現(xiàn)心衰，這就是達到了所謂的心衰的晚期，甚至終末期的時候了。其實這個分級，這是臨床中常見的，對于我們治療最有用的是什么呢，是心衰的，我們說分的階段，又根據(jù)這種情況便于好治療，我們又把心衰分了四個階段，分為A、B、C、D，4個階段。這幾個階段，對于病人來說，更能夠了解自己的情況，也有利于治療。處以A階段的人是，病人這時候沒有心衰，還不能被診斷心衰，甚至還沒有其他的病，但他有一些高危的、會得心衰的高危的一些因素存在，病人說這時候會有高血壓、有冠心病、有糖尿病，如果你不去控制，會出現(xiàn)心衰的。但這時候病人沒有心衰，所以說人說防微杜漸，治病要治本，想治心衰，還沒有出現(xiàn)心衰。為了不影響自己的生活質量，不影響自己的壽命，那么就在心衰的A階段的時候，就注意去控制這些，心衰的高危因素去。如果到了心衰的B階段，那么就說是雖然我沒有癥狀，也沒有體征，也沒有其他的情況，但是我已經有了這些剛才說的，心衰的高危因素，已經造成了心臟肥厚了，左室肥厚了，甚至心臟瓣膜疾病也出現(xiàn)了，但是還沒有癥狀，還出現(xiàn)了一些陳舊性的心肌梗死，這些情況，冠心病的情況都已經有了，那么怎么辦，雖然沒有癥狀，但已經到了心衰的B階段，如果進展到了心衰的C階段，就是說你已經有了，心衰的這些基礎的疾病了，同時有了明顯的癥狀，伴隨著都出現(xiàn)了，可能你這時候已經到了臨床上，剛才說的分級的第三級，或者是好一點到二級或三級，那么到了心衰的終末的，就是那個階段D的時候，也是像剛才說的分級的，心衰的四級階段，就是終末階段，可能到了這時候，我們用心衰的普通的治療，已經沒有太多的好的辦法了。治療心衰不管是分級也好，分的階段也好，到了這個最后的終末階段，根本性的治療就是心臟移植，沒有太好的辦法，我們要控制的說的是，藥物的治療，一般性的治療，平時談到的讓您注意休息、規(guī)律的飲食、合理的飲食結構或者是別停藥，規(guī)律的去用藥，合理的去用藥，都是在心衰的前面幾個級，甚至是前面幾個階段來定的。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
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張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 15429次
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心衰分級診斷標準根據(jù)心功能分級像一級病人有心臟病，但是體力活動不會受限，平時一般的體力活動不會引起疲勞、心悸、呼吸困難或者是心絞痛的癥狀。二級體力活動稍微受到限制，休息時沒有自覺癥狀，但平時一般的體力活動會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛，休息后很快會緩解。三級體力活動明顯受限了，休息時尚無癥狀，但一般較輕體力活動就會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛，休息較長時間方可緩解。第四級病人有心臟病，體力活動能力完全喪失，休息時仍可存在心力衰竭癥狀和心絞痛，進行任何體力活動都會使癥狀加重。語音時長 1:15”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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心衰分級killip怎么分級根據(jù)心肌梗死以后并發(fā)心力衰竭的臨床表現(xiàn)以及相應的血流動力學改變的嚴重程度，心衰的killip分級分為一級二級三級以及四級，是指心肌梗死發(fā)生以后，由于心肌的收縮力明顯的減弱甚至是不協(xié)調，而導致的左心功能不全。它的發(fā)生率一般在32%到48%，通常發(fā)生在最初幾天內。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-11-22 4004次
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心衰怎樣分級心力衰竭根據(jù)患者的生活狀況來分級，如果沒有影響到正常的生活質量，稱為心功能一級，如果只是輕微的影響稱為心功能二級，如果患者稍微活動即可出現(xiàn)胸悶氣喘等心衰的表現(xiàn)，此時稱為心功能三級，如果患者在靜息狀態(tài)下，即明顯不適，稱為心功能四級。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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心衰分級標準心衰的分級共分為四級：1.心功能一級，也就是最輕的，患者可能有器質性心臟的疾病，但是從臨床表現(xiàn)上，沒有心衰的表現(xiàn)，這種情況就屬于是心功能一級，心功能一級的情況患者正常，人的心功能是一樣的，可以從事平時的生活、勞動，也可以從事一些重體力活動，沒有特殊表現(xiàn)。2.心功能二級的情況，往往患者平時的日常生活不
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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