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甲亢與甲狀腺炎的區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺功能亢進(jìn)癥與甲狀腺炎的鑒別主要依賴(lài)于相關(guān)的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者多有心慌、手抖、出汗、多食易饑、消瘦的癥狀,甲狀腺功能常常表現(xiàn)為甲狀腺毒癥。

如果是甲亢Graves病的話(huà),行促甲狀腺激素受體抗體檢查,還表現(xiàn)為這個(gè)指標(biāo)明顯升高。甲狀腺彩超多提示甲狀腺?gòu)浡圆∽儯髫S富,如果能做甲狀腺攝碘率多提示甲狀腺攝碘率增高。甲狀腺炎的患者像亞急性甲狀腺炎,雖然在早期時(shí)有甲狀腺毒癥的表現(xiàn),但是一般促甲狀腺激素受體抗體是正常的,甲狀腺攝碘率是降低的,血沉可能會(huì)明顯升高。

而對(duì)于其他甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎,通常情況下甲狀腺功能是正常的,主要表現(xiàn)為抗甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體升高,甲狀腺彩超也顯示彌漫性病變,多數(shù)呈現(xiàn)典型的網(wǎng)格樣改變。

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