肺栓塞的病人出現胸腔積液的原因主要有以下兩點：
1、肺栓塞了以后病人肺血管供應的肺葉出現缺血、壞死，簡稱肺梗死。肺梗死的部位會出現炎癥以及滲出，導致患側胸腔積液。
2、肺栓塞肺梗死的病人，因為梗死的肺葉萎縮，導致患側的胸腔內壓力進一步的下降，負壓更明顯，壁層胸膜上的毛細血管的跨壁壓會增大，會出現患側的胸腔積液。
肺栓塞胸腔積液原因
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院 呼吸內科
2019-08-14 2475次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 5433次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 8560次
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肺栓塞時胸腔積液的原因首先出現肺栓塞時，血流不暢，血管堵住，通常是常見的兩種肺栓塞，一種是脂肪栓塞，一種是血栓栓塞。它出現栓塞的時候，通常會導致淋巴管瘤或者血液通過血管的通透性，組織液的外滲導致胸腔積液，這是我們常見的原因。所以出現之后要做肺栓塞的治療，進行溶栓，臨床所說的溶栓的藥物，主要是尿激酶和鏈激酶等等。在16小時內進行溶栓產治療，效果是比較直接，但是六小時之外通常是沒有很明顯的效果。語音時長 1:06”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-18 2159次
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肺栓塞的胸腔積液肺栓塞的胸腔積液這種情況，一般發病是比較急的，嚴重的會導致生命危險。很少有肺栓塞有胸腔積液的一個情況，胸腔積液一般與感染或者腫瘤有關系。這種情況需要對胸水進行檢查，判斷一下大概是什么原因而引起的，才能治好。在平時的生活當中，需要定期的去做檢查，看看具體的情況。然后根據醫生的診斷結果，還有具體的情況，積極的采取相應的治療措施。平時要注意多加休息，不要熬夜，保持良好的心態，飲食上少吃辛辣、有刺激性食物，少吃生、冷、硬的食品。要注意多加休息，不要熬夜，保持良好的心態。語音時長 1:16”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-30 3796次
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肺栓塞胸腔積液嚴重嗎肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。胸腔積液的原因有很多，比如說低蛋白血癥，心衰，淋巴管炎，腫瘤，肺部感染。首先要明確胸腔積液是否是有肺栓塞引起的，如果說是肺栓塞引起來的，要通過治療肺栓塞，胸腔積液才能好。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-20 3403次
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肺栓塞為什么會胸腔積液病情分析：肺栓塞導致胸腔積液的原因，是因為肺部血管堵塞，引起血管的通透性增強，從而會使肺組織有大量的液體滲出，導致出現漏出性的胸腔內積液的表現。意見建議：針對胸腔積液患者出現的呼吸困難的癥狀，應該給予及時的吸氧，如果積液比較多，可以選擇胸腔穿刺抽液，并且適當給予抗生素，比如青霉素，阿莫西林等預防細菌感染。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-06-19 1603次
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肺栓塞的胸腔積液性質肺栓塞一般是滲出過多導致，主要是由炎癥性病變引起的，如細菌、病毒或真菌等感染胸膜，而引起的胸腔積液。一般胸膜炎癥會使毛細血管壁通透性增加，進入胸膜腔的蛋白增多，胸腔積液滲透壓就會增高。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 223次
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肺栓塞會有胸腔積液嗎答案是會有的，有一些肺栓塞患者會出現胸腔積液，通過胸片或者彩超可明確診斷。肺栓塞的患者主要的表現為突然發作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現；有的患者會表現為呼吸急處，肺部聽診可聞及干啰音或者濕啰音。有時胸腔里可出現少到中量的積液。如果患者出現了肺栓塞的臨床癥狀及體征，我們則需要積極的進行
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 273次
