對于青光眼的判斷，應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及眼科的專業(yè)檢查來確定，青光眼的典型的臨床表現(xiàn)就是視力的突然下降，同時眼睛的脹痛伴有同側(cè)的頭痛，另外部分患者還會伴有惡心，嘔吐。
青光眼患者發(fā)作時，眼科的專科檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的視力明顯下降，同時在裂隙燈下可以看到患者的前房較淺，部分患者甚至會有角膜的水腫，還會有房角的阻塞，結(jié)膜會有混合性的充血，瞳孔部分患者會散大變形，并且直接的對光反射完全消失。
如何判斷是不是青光眼
李亨輝主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 眼科
2020-02-22 1470次
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怎么判斷青光眼比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。
02:39
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 8008次
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怎樣判斷青光眼青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標準，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標準，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標準。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。
02:44
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 7356次
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如何判斷自己是不是青光眼可以通過主觀癥狀來判斷自己是否為青光眼，比如如果出現(xiàn)了突發(fā)性的眼疼，同時伴有頭疼，眼脹，視力明顯下降，惡心，嘔吐，虹視，霧視等現(xiàn)象，則有可能為青光眼的急性發(fā)作。但這種方法只能判斷急性青光眼發(fā)作，而對于有一些癥狀輕微的開角型的青光眼，自己很難判斷出來，需要及時的去醫(yī)院就診，通過檢查來判斷自己是否為青光眼。當出現(xiàn)原發(fā)性急性閉角型青光眼時，一般發(fā)作較急，有一些甚至能夠在幾個小時之內(nèi)就出現(xiàn)很嚴重的臨床癥狀，有一些患者可以因為伴有惡心，嘔吐的癥狀而誤認為需要治療胃部疾病。語音時長 01:24”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-05-24 4513次
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怎樣判斷是不是青光眼青光眼主要通過眼壓，房角，視神經(jīng)和視野來進行判斷。青光眼屬于視神經(jīng)疾病，其發(fā)病機制可能為視神經(jīng)的血液供應(yīng)不足，眼壓升高時，可以壓迫視神經(jīng)的血管，使血流減少，從而加重視神經(jīng)的損傷。房水的產(chǎn)生和流出之間的平衡，是維持眼壓穩(wěn)定的重要因素，正常的眼壓值為10-21mmHg，晝夜眼壓有一定的波動。眼壓高于28mmHg時，則青光眼的概率大大增加，應(yīng)該進行治療，預(yù)防視力的下降。房角檢查主要是觀察小梁網(wǎng)的情況，小梁網(wǎng)是位于角膜和虹膜夾角處的棕褐色到深褐色的帶狀結(jié)構(gòu)。房角鏡檢查能夠觀察其結(jié)構(gòu)。開角型青光眼小梁網(wǎng)是阻塞的，而閉角型青光眼是由于房角過窄，房水則無法通過小梁網(wǎng)。語音時長 01:25”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-05-01 1927次
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如何判斷是不是青光眼病情分析：如果眼睛沒有感到霧視虹視，眼部也沒有劇烈的脹痛疼痛。視力也沒有受到任何影響。可判斷為不是青光眼。青光眼是因為眼睛的視乳頭萎縮或者凹陷，視野受到損害，勢力快速下降為共同特征的疾病。意見建議：平時注意用眼環(huán)境。不要看非常刺眼的東西，容易影響視力。不要在光線昏暗的環(huán)境下過度用眼，容易引起青光眼。
房曉莉
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-19 1402次
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怎么判斷是不是青光眼病情分析：判斷青光眼首先有臨床表現(xiàn)，比如頭痛，惡心，嘔吐，眼痛，視力下降。眼部需要進行相關(guān)的檢查，比如眼部結(jié)構(gòu)檢查，眼壓視野測試，視敏感測試，角膜厚度測試，這些檢查可以做出準確的診斷和分期。意見建議：明確診斷之后應(yīng)該及時的治療，主要是降低患者的眼內(nèi)壓力，包括有滴眼藥水，口服降低眼內(nèi)壓的藥物，以及聯(lián)合激光治療和手術(shù)治療。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-06-09 1001次
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眼脹是不是青光眼眼脹不一定是青光眼，因為當眼部比較疲勞的時候也有可能出現(xiàn)這種情況。而是否有青光眼要根據(jù)眼壓是否有升高，視力是否有下降，視野是否有缺損進行診斷。首先要保證充足的睡眠時間，避免熬夜。還需要改正不良的飲食習慣，避免攝入過咸的食物和刺激性過大的食物，勿過多抽煙、喝酒，及時加強營養(yǎng)。
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-24 0次
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青光眼是不是散光青光眼并不是散光，青光眼和散光是完全不同的兩種疾病。青光眼是由于眼壓增高導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮和視野的缺損，而散光屬于屈光不正的一種，往往是由于角膜表面不平整導(dǎo)致的，所以一定要正確的區(qū)分開青光眼和散光。出現(xiàn)青光眼之后一定要積極的進行治療，把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，只有這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展。而如果有
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-20 173次
