結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移后,應(yīng)根據(jù)其具體的基因檢測(cè)情況以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定情況,結(jié)合轉(zhuǎn)移灶的個(gè)數(shù),部位,以及腫瘤負(fù)荷大小,制定針對(duì)性的治療方案。如果其病理類型為腺癌,而且nras、kras、braf這3個(gè)基因均為野生型,可以選擇西妥昔單抗聯(lián)合奧沙利鉑、卡培他濱進(jìn)行治療。
如果以上3個(gè)基因任何1個(gè)出現(xiàn)突變,則選擇貝伐珠單抗聯(lián)合化療。如果基因檢測(cè)情況提示是微衛(wèi)星不穩(wěn)定,對(duì)于該患者可以給予PD1抗體免疫治療聯(lián)合化療,在疾病穩(wěn)定以后,可以給予免疫治療作為維持。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。