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• 如何檢查排除冠心病

  如果有病人出現了一些癥狀，比如活動后胸悶，甚至是自發坐著的時候、休息的時候，出現胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發作癥狀的時候心電圖，還有運動的時候心電圖，還可以帶一個動態心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動脈CT的檢查。另外最金標準的最直接、最準確的檢查，就是冠狀動脈造影。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 12747次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發作的頻率時間疼痛的程度，包括環境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩定性心絞痛。不穩定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎上，發作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩定性心絞痛。如果再嚴重的話呢，就會出現我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現了完全的堵塞，導致了心肌的壞死，出現了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 21081次

• 運動平板陰性能否排除冠心病
  運動平板心電圖是診斷冠心病常用的方法，是功能性診斷方法，它能告訴你心臟有無缺血，但是不能告訴你冠狀動脈有沒有狹窄，是初篩的方法，可以首選陰性的價值更高。結果是陰性基本排除冠心病，沒有必要進一步的血管CTA或造影檢查，但是臨床可以把運動心電圖作為初篩手段，冠心病低危患者也就是臨床判斷冠心病可能不大的，作為初篩更為合理，高危患者也就是臨床高度懷疑冠心病的應該直接造影更合理。
  語音時長 1:21”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 7676次

• 做胃鏡排除冠心病
  做胃鏡是不能夠檢查出，排除冠心病的，冠心病的檢查還是需要通過心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡便，最常用的方法，尤其是患者癥狀發作時，是最重要的檢查手段，還能夠發現心律失常。無發作時多數無特異性，心絞痛發作時，st段異常壓低，變異型心絞痛患者，出現一過性st段抬高，不穩定型心絞痛多有明顯的st段壓低，t波倒置。心肌梗死的心電圖表現，急性期有異常q波，st段抬高，亞急性期，僅有異常q波和t波倒置以及可以通過冠狀動脈造影劑血管內成像技術，冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的金標準，明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位程度范圍等。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 1284次

• 冠心病適合什么運動
  病情分析：輕微的冠心病人可以適當的跑步、快走、游泳等都可以，可以根據心律的承受能力來選擇運動方式。如果冠心病嚴重的病人是不適合運動的。意見建議：冠心病人運動的時候注意了解自己的心率，如果運動后覺得心跳加快就說明不適合劇烈運動，下次就需要禁止。平時可以散步，曬太陽，外出活動一下就可以了。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-15 1303次

• 冠心病可以運動嗎
  冠心病能做運動么首先，對于運動，任何人都是可以做的，但是冠心病患者需要根據自己的情況來決定。俗話說生命在于運動，運動對于冠心病患者也是有好處的，但是如果運動不當或者是運動過量也會引起冠心病的一些危害，因此冠心病患者一定要小心運動。 哪些運動可以做哪些運動不可以做需要根據自己的病情來決定，冠心病患者平時可以選擇舒緩的運動，比如說步行、慢跑、騎行自行車、打太極拳等等，因為這些運動運動量并不是很大，可以促進患者，增加一些心臟的耐量，改善心肌供血耐缺氧的情況
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-04 3203次

• 如何排除冠心病
  冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，可以通過體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查的方式排除冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。1、體格檢查：如果患者有疑似冠心病的癥狀出現，可以及時去醫院進行心臟聽診以及血壓測量，如果血壓正常，在進行心臟聽診時，也沒有發現心臟雜音或心律失常，說明患者沒有冠狀動脈粥樣硬化性心臟
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 113次

• 冠心病能運動嗎
  冠心病患者是可以做一些適當的運動，比如說短跑晨練或者是瑜伽等這些運動都能夠提高機體的免疫力，促進機體的新陳代謝，對冠心病的恢復有一定的幫助。冠心病患者要避免做一些劇烈的運動，比如說長時間的奔跑等運動。同時冠心病患者要保持一個積極向上樂觀的心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次