對于膽總管結石的典型的臨床表現，我們稱之為夏洛特三聯征，也就是腹痛，寒顫，高熱以及黃疸。在出現了這種典型的夏洛特三聯征的時候，會表現出患者一種最明顯的急性的疼痛的癥狀。
對于這一類的患者來說，我們首先是需要進行一些對癥的支持治療，來緩解患者的疼痛，發熱以及黃疸的癥狀。在臨床癥狀得到相應緩解的同時，再進行下一步治療。如果經過一些保守治療之后，仍然不能夠控制患者的黃疸以及疼痛的癥狀，也可以采用急診手術治療的方式，來解除這個結石所導致的梗阻和一些膽道內部的感染等等情況。
膽總管結石典型癥狀
鄧偉主治醫師
吉安市中心人民醫院 普外科
2019-05-06 2235次
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膽總管結石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。
01:21
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-07-28 3507次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 20893次
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膽總管結石膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰、發熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
杜寧
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-22 15264次
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膽總管結石怎么膽總管結石就是指位于膽總管內的結石，大多數是以膽色素為主的混合結石，好發于膽總管下端。按來源可分為原發性膽結石和繼發性膽結石。在膽管內形成的結石為原發性膽囊結石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關。膽總管結石的表現復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發生的急性化膿性膽管炎。在結石有效清除以前，癥狀可反復發作，膽總管結石最典型的表現是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰、高熱和隨后發生的黃疸，三大主要癥狀。語音時長 1:06”
管海方
副主任醫師臨沂市婦女兒童醫院
2018-11-21 1683次
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什么是膽總管結石膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-18 2402次
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膽總管結石怎么治病情分析：在臨床上患有膽總管結石比較小或者病情比較輕微的情況下可以通過吃一些具有排石作用的中草藥進行治療，在結石比較大的情況下藥物就沒有什么作用了，應該盡早的進行切開膽總管的取石治療。意見建議：建議選擇當地的三甲醫院，在手術前一定要準備好一些抗感染消炎的處理。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-03-30 2103次
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膽總管結石：癥狀與防治回想起幾年前，我親身經歷過膽總管結石的痛苦。起初，我以為只是簡單的胃部不適，但隨著時間的推移，疼痛逐漸加劇，甚至出現了惡心和嘔吐的癥狀。這究竟是怎么回事？后來經過醫生的診斷，我得知自己患上了膽總管結石。膽總管結石的癥狀有:1、腹痛：是最常見的癥狀，表現為右上腹的持續性脹痛或隱痛，有時疼痛會放射至右側
2024-03-09 0次
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膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 285次
