高鉀血癥合并消化道出血的病人，首先不建議輸注血制品。其次在積極大量補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量的同時(shí)，可靜脈推注葡萄糖酸鈣。用高糖加胰島素靜脈輸注，適當(dāng)?shù)慕o利尿劑達(dá)到降鉀的可能。反復(fù)復(fù)查電解質(zhì)，根據(jù)血鉀的情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。必要的時(shí)候，可以考慮血液透析治療，但一般常規(guī)的就是高糖加胰島素靜脈輸注，靜推葡萄糖酸鈣，利尿等內(nèi)科對(duì)癥處理。
高血鉀合并消化道出血怎么辦
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-08 2863次
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對(duì)癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時(shí)，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時(shí)補(bǔ)充血容量，通過(guò)迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時(shí)候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時(shí)候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。
01:51
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 5301次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。
01:13
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2833次
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腦出血合并消化道出血怎么辦腦出血合并有消化道出血的情況時(shí)，應(yīng)該在積極的治療腦出血的同時(shí)，讓患者禁食，給予抑酸護(hù)胃，抑制膽汁分泌，維持水電解質(zhì)平衡，補(bǔ)液等藥物應(yīng)用，積極的治療消化道出血的癥狀。腦出血的患者由于身體的應(yīng)激反應(yīng)，多數(shù)會(huì)合并有消化道出血的情況，這是比較常見(jiàn)的疾病，需要在監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，神志及生命體征的變化的同時(shí)，選擇相對(duì)應(yīng)的藥物應(yīng)用。腦出血合并有消化道出血的患者，應(yīng)該積極的讓患者絕對(duì)的臥床，適當(dāng)?shù)慕常莱鲅委煼€(wěn)定之后，可以選擇易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-27 2714次
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消化道出血合并心衰消化道出血主要是急性的胃黏膜的損傷或者其他原因?qū)е碌奈改c道的血管破破裂出血，這個(gè)時(shí)候血容量減少，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭昏、心慌、乏力、突然站立起來(lái)會(huì)發(fā)生暈厥、畏寒、怕冷、四肢冰涼、心率會(huì)加快，容易出現(xiàn)休克狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候心肌細(xì)胞的收縮力下降，容易出現(xiàn)心力衰竭。應(yīng)該立即進(jìn)行積極的抗休克治療，開(kāi)放靜脈通道，給予補(bǔ)充血容量和平衡液葡萄糖鹽水，七零六代血漿等，必要時(shí)輸入全血。同時(shí)進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，針對(duì)明顯的心力衰竭，可以適當(dāng)?shù)慕o予多巴胺、多巴酚丁胺等，同時(shí)明確消化道出血的原因，進(jìn)行病因治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-25 5641次
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腦出血合并消化道出血怎么辦病情分析：腦出血合并消化道出血的患者一定要控制好血壓，如果平時(shí)有吃抗板藥物，一定要暫停服用，另外不要吃一些有可能會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，以免加大出血量。意見(jiàn)建議：建議這種患者應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科診治，并請(qǐng)消化內(nèi)科協(xié)助會(huì)診。在平時(shí)應(yīng)該積極的鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，并且應(yīng)該控制好血壓和血糖。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-21 1602次
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消化道出血合并痛風(fēng)怎么辦病情分析：消化道出血合并通風(fēng)，首先要治療消化道出血。等到消化道出血病情穩(wěn)定后，可以同時(shí)治療痛風(fēng)。因?yàn)橄莱鲅容^急，對(duì)身體傷害更大，所以要積極止血，保障生命安全。意見(jiàn)建議：發(fā)生消化道出血，一定要及時(shí)到醫(yī)院住院治療，必要時(shí)手術(shù)治療。此時(shí)通風(fēng)疼痛紅腫部位可以冰敷，夾板固定，休息等辦法緩解癥狀。住院醫(yī)生也會(huì)根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施。
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-20 4104次
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消化道出血合并痛風(fēng)怎么辦一般來(lái)說(shuō)，消化道出血合并痛風(fēng)的患者，必須要進(jìn)行積極的抑酸治療，而且，要使用一些止血藥物進(jìn)行止血，并且，在此期間一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的補(bǔ)液支持治療。而且，需要注意，必要的時(shí)候還可以給予患者輸血治療。另外，需要注意，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，這時(shí)候患者應(yīng)該食用一些低嘌呤的飲食，而且每天飲水要大于2500ml，使用
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 253次
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心衰合并消化道出血心衰合并消化道出血最常見(jiàn)的原因是由于右心衰。右心衰時(shí)引起門(mén)靜脈壓力增高，胃腸道瘀血，有可能會(huì)并發(fā)消化道的出血，右心衰主要有以下癥狀：一、長(zhǎng)期胃腸道瘀血引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘以及上腹疼痛的癥狀。二、腎臟瘀血引起腎功能減退，白天尿少夜間尿多，有少量的蛋白尿，血尿素氮可以升高。三、肝瘀血腫大
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 89次
