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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5729次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7187次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血是否需要輸血，應該根據醫生的經驗以及結合病人的病情，靈活的掌握，不可機械和教條的執行輸血的指征。所以說消化道是否需要輸血，還是要根據具體的情況進行判斷的，不可一概而論。一般情況下，需要輸血的有以下的情況：患者出現低血壓容量性休克，收縮壓低于九十、血紅蛋白低于七克每毫升或者是血細胞比容低于25%，在這種情況下是需要進行輸血的。還有就是表現為大量的出血，但病因不明，或者是病因清楚，但是估計短時間不能夠止血的患者，應及時的考慮需要及時的輸血進行緩解。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 2467次

• 肝硬化消化道出血輸血
  在臨床上肝硬化的患者容易出現消化道出血，這是因為肝硬化的患者會出現門靜脈高壓，而門靜脈高壓的時候會造成患者食管胃底靜脈曲張，而且曲張的食管胃底靜脈一旦破裂的話，患者會立刻發生急性的大出血，患者會表現出嘔吐鮮紅色的血液。由于肝硬化的患者肝功能損害比較嚴重，所以患者的凝血功能比較差，而且脾功能亢進又可以引起患者的血小板減少，這樣的話患者出血不容易自行止住。由于大量的出血患者通常需要輸血治療，通常來說患者輸血的指征的是血紅蛋白濃度低于七十克每升，這時候就要進行輸血治療了，輸血的時候要少量多次的給予患者輸血，必要的時候才會采用大量的輸血，而且輸血的話患者要進行定期的復查血常規，如果患者的一般情況改善，就不要輸血了；如果患者的血紅蛋白濃度一直往下下降的話，要根據患者的情況繼續給以輸血，并且要做好術前的準備進行手術治療。
  語音時長 1:33”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-29 2618次

• 消化道出血必須輸血嗎
  病情分析：消化道出血是不必須輸血的，是否需要輸血主要是根據患者的出血速度和出血量來進行決定的。期間病人應該首先使用止血的藥物來進行治療。意見建議：建議病人如果有失血性休克或者重度貧血的情況應該及時的輸入同型血漿或者同型紅細胞來進行補充血容量的治療，然后一定要嚴格的臥床休息。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1203次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血的患者應根據患者失血的情況來決定是否需要輸血。下列情況為輸濃縮紅細胞的指征，收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎收縮壓降低幅度大于30毫米汞柱，心率增快大于120次每分鐘，血紅蛋白低于70克每升或血細胞比容低于25%，輸血量使得血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1601次

• 消化道出血用什么輸血
  消化道出血的患者，由于急性失血，患者會出現失血性貧血，還需要檢查一下血常規，如果血常規檢查血紅蛋白小于70g/L，就需要進行輸血。消化道出血的患者，要輸注紅細胞以及血漿以糾正貧血，預防失血性休克。另外有些患者由于凝血因子缺乏，這樣會引起嚴重的凝血障礙，患者有可能需要輸注冷沉淀，補充凝血因子。另外，消
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 205次

• 上消化道出血輸血指征
  臨床上如果患者診斷為上消化道出血，并且有活動性出血的征象，而且出現以下的指征時需要緊急的進行輸血。第一是患者改變體位會出現暈厥，血壓下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收縮壓低于90毫米汞柱或者較基礎血壓下降大于30毫米汞柱，患者的血常規中血紅蛋白低于七十克每升或者患者的血細胞比容低于2
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 600次