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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2342次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2472次

• 縮窄性心包炎心包穿刺
  縮窄性的心包炎是否需要進(jìn)行心包穿刺，關(guān)鍵是看患者的心包積液數(shù)量多少。這種情況首先要做心臟彩超檢查，了解心包積液的數(shù)量多少。如果只是心包的明顯縮窄，心包積液很少，這種情況是不需要做心包穿刺的，只要是通過(guò)手術(shù)治療，切除縮窄的心包，解除對(duì)心臟的壓迫。如果縮窄性的心包炎同時(shí)伴有大量的心包積液，這種情況可以做心包的穿刺引流，將心包內(nèi)的積液引流出來(lái)，減輕對(duì)心臟的壓迫，改善癥狀。同時(shí)還可以對(duì)心包積液的性質(zhì)進(jìn)行化驗(yàn)，選擇合適的藥物像控制感染，減少心包積液的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 1699次

• 怎么確定縮窄性心包炎
  縮窄性心包炎是繼發(fā)發(fā)于急性心包炎的，現(xiàn)在在我國(guó)內(nèi)仍然是以結(jié)核性的原因比較多一些，確診需要借助一些實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查手段。第一個(gè)x線檢查，可以提示有心影偏小，正常或者輕度增大，左右心緣變質(zhì)，主動(dòng)脈弓比較小或者是難以辨認(rèn)。第二就是上腔靜脈常常都是擴(kuò)張的，有的時(shí)候可以看到有心包鈣化。第三個(gè)就是心電圖會(huì)有qrs低電壓，然后t波低平或者是倒置。第四個(gè)就是超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)于縮窄性心包炎的診斷價(jià)值比心包積液要低得多，可能會(huì)看到比較明顯的心包增厚，室壁活動(dòng)減弱，室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)等等，而不是特意而恒定的這種征象的。第五就是右心導(dǎo)管的檢查，特征性的表現(xiàn)是肺毛細(xì)血管壓力、肺動(dòng)脈舒張壓力、右心室舒張末期壓力，右心房壓力都升高的，而且在同一個(gè)高水平。第六個(gè)就是右心房壓力曲線呈m型和w波形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1503次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見(jiàn)。意見(jiàn)建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，則有可能會(huì)傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 2001次

• 縮窄性心包炎怎么治療
  病情分析：縮窄性心包炎的治療要根據(jù)患者的具體情況，一般可以通過(guò)手術(shù)治療藥物治療以及支持治療的方法，在藥物使用的時(shí)候要根據(jù)具體的情況，在手術(shù)后可以使用一些抗生素類的藥物來(lái)進(jìn)行控制感染的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在飲食當(dāng)中做到高蛋白高熱量的飲食方式，低脂低鹽，禁煙戒酒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1501次

• 縮窄性心包炎傳染人嗎
  縮窄性心包炎是否傳染人取決于其病因，若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，有可能會(huì)傳染。縮窄性心包炎是由多種原因引起的心包慢性炎癥導(dǎo)致的心包增厚、黏連甚至鈣化形成的，縮窄性心包炎會(huì)限制心臟的收縮功能，會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能。能引起縮窄性心包炎的原因，主
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次

• 縮窄性心包炎早期表現(xiàn)
  縮窄性心包炎早期表現(xiàn)為心悸、勞力性呼吸困難，常常出現(xiàn)腹脹、乏力、頭暈、食欲減退、咳嗽、體重減輕和肝區(qū)疼痛等；后期出現(xiàn)休息時(shí)呼吸困難，甚至端坐呼吸，主要是由于胸水、腹水造成膈肌上抬及肺部充血所致。縮窄性心包炎治療應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：1、一旦確診，應(yīng)在急性期癥狀消退后，盡早行心包剝離手術(shù)或心包切除術(shù)。2
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-08-12 906次