一般來說引發(fā)牙周病的病因包括菌斑，菌斑是指黏附與牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗能去除，現(xiàn)已公認菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。
?牙石是牙面上礦化的菌斑，根據(jù)神經(jīng)部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石位于齦緣以上的牙面上肉眼可直接看到在牙頸部沉積較多特別是在大齦腺導管開口相對處如上后磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多，齦下牙石位于齦緣以下或者是牙周袋內(nèi)的根面上肉眼不能直視，必須用探針探查，方能探其部位以及沉積。
齦下牙石在任何牙上都會形成，但以齦面和舌面較為多見，牙石對于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著，細菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合是指咬合時咬合力過大或方向異常超越了牙周組織所能承受的合力致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合，包括咬合時的小接觸和干擾，夜間磨牙等等，其它包括食物嵌塞不良修復體，口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
