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• 冠心病患者需要長(zhǎng)期服用哪些藥物

  動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要機(jī)制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進(jìn)展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅(jiān)持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在使用以上藥物的同時(shí)，可以考慮同時(shí)使用中成藥治療。

  

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  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24186次

• 得了冠心病需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物嗎？

  得了冠心病一般需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物1-2年，之后需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況來決定。冠心病全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于血管內(nèi)皮的損傷，血液中的脂質(zhì)透過損害的內(nèi)皮，沉積在血管壁內(nèi)形成了斑塊，長(zhǎng)期不斷的累積導(dǎo)致血管的狹窄，進(jìn)而出現(xiàn)心肌的缺血，此時(shí)建議長(zhǎng)期服用藥物。一般雙抗藥物多是在進(jìn)行支架，或者冠脈搭橋術(shù)后需要吃一年到兩年左右。雙抗藥物是指雙聯(lián)抗血小板藥物，一般包括阿司匹林、波立維等。對(duì)于冠心病，1-2年后是否需要雙抗藥物，是需要遵從醫(yī)生的建議。吃藥最核心的目的，第一是延緩斑塊的進(jìn)展；第二是由于斑塊變得不穩(wěn)定時(shí)，會(huì)容易發(fā)生破裂，一旦破裂容易產(chǎn)生急性的血栓事件，此時(shí)服用的雙聯(lián)抗血小板的藥物，是預(yù)防急性血栓的產(chǎn)生。因?yàn)橐坏┊a(chǎn)生血栓，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌梗死，而雙聯(lián)藥物可以抑制血小板的粘附與聚集，從而降低嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 16585次

• 冠心病需長(zhǎng)期服用的藥品
  冠心病患者一般都是需要終身的服用藥品的，長(zhǎng)期的服用的藥物有以下兩種，一種就是改善這個(gè)癥狀的藥物，另外一種就是改善預(yù)后的藥物，通常常用的藥物有以下幾類，一類就是阿司匹林，他的大部分患者都是可以用到的，阿司匹林有時(shí)候用來之后可以刺激腸胃，所以說可以服用這個(gè)氯吡格雷的藥物，抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。另一類就是他汀類的藥物，他也是常規(guī)的降血脂的藥物，能夠控制血液中低密度脂蛋白的水平，可以使我們的血管這個(gè)硬化的進(jìn)程減慢，從而達(dá)到穩(wěn)定血管內(nèi)膜斑塊的作用。再一種就是倍他受體阻斷劑，常見的藥物有比索洛爾，倍他樂克，這兩類藥物可以控制我們的心跳，降低心臟的心率，給心臟充分的休息，改善患者的預(yù)后，這些藥一般都是需要長(zhǎng)期的服用的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1844次

• 冠心病哪些藥需要長(zhǎng)期服用
  冠心病需要長(zhǎng)期服用以下這五類藥物，分別是：第一、抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片、氫氯吡格雷、西洛他唑以及替格瑞洛等藥物。對(duì)于冠心病支架植入術(shù)后的患者應(yīng)該口服阿司匹林和波立維要堅(jiān)持一年，然后停用波立維，需要長(zhǎng)期的服用阿司匹林腸片。第二、是他汀類藥物，它能夠穩(wěn)定斑塊、抗氧化、預(yù)防血栓的形成，常用的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。第三、β受體阻滯劑，人們常選擇的是美托洛爾緩釋片、比索洛爾片及阿替洛爾片，它能夠降低心率、降心肌耗氧，改善心肌供血、改善患者心功能。第四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用藥物包括卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利。第五、硝酸酯類藥物，常用的是硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-04 4150次

• 冠心病人需長(zhǎng)期服用哪些藥物
  病情分析：冠心病人服用藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可可自行用藥，首先患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過深化檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用阿司匹林，替羅非班等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要清淡飲食，少食多餐，可以適量的吃一些新鮮的蔬菜和水果。同時(shí)患者要保持心情舒暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-11 1302次

• 得了冠心病需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物嗎
  病情分析：得了冠心病不一定要長(zhǎng)期雙抗治療。冠心病一般是放了支架之后需要長(zhǎng)期使用雙抗藥物治療，包括阿司匹林和氯吡格雷，一般使用一年后，逐漸換為單抗。意見建議：冠心病患者放支架后，使用雙抗藥物期間需要注意是否出現(xiàn)皮膚黏膜出血，消化道出血等癥狀，如患者出現(xiàn)解黑便應(yīng)及時(shí)停藥，及時(shí)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。飲食上冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-27 3510次

• 冠心病病人需要長(zhǎng)期服用哪些藥物
  首先我要介紹第一大類就是抗血小板的藥物，主要有兩大類一個(gè)是阿司匹林，還有就是氯吡格雷，替格瑞洛，這兩種藥對(duì)于冠心病的病人來說，阿司匹林應(yīng)該是終身服用的，如果沒有出現(xiàn)牙齦出血、上消化道出血等等，應(yīng)該是終身服用，那么對(duì)后兩者，放了支架以后至少口服十二個(gè)月。其次就是他汀類的藥物，大家可能對(duì)這個(gè)也比較熟悉了
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 522次

• 冠心病擴(kuò)張血管藥長(zhǎng)期服用
  擴(kuò)張血管的藥物主要是硝酸酯制劑，包括有硝酸異山梨酯，硝酸甘油。擴(kuò)血管的藥物主要是有心絞痛發(fā)作的時(shí)候服用，如果長(zhǎng)期服用抗心絞痛的藥物沒有導(dǎo)致胸悶，胸痛癥狀發(fā)作，擴(kuò)張血管之類的藥物不需要長(zhǎng)期服用。如果出現(xiàn)有胸悶，胸痛，就可以加用擴(kuò)張血管的藥物。冠心病需要長(zhǎng)期服用的藥物包括：第一抗血小板類的藥物主要有阿司
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 143次