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機械性單純性腸梗阻

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醫生主講實錄

機械性單純性的腸梗阻是臨床上腸梗阻較為常見的一種類型,機械性腸梗阻往往是由于各種原因引起的腸腔變狹小,使腸內容物通過發生障礙。

可能的原因有腸腔堵塞,如糞塊、大膽石、異物等堵塞了腸腔;或者是腸管受壓,如腹腔內黏連帶的形成壓迫,腸管發生扭轉,嵌頓疝的形成或者是腹腔內其他組織形成腫瘤壓迫腸管;最后可能是腸壁發生病變,如腸壁發生的腫瘤,先天性腸道閉鎖,炎癥性狹窄等,都可導致腸壁發生病變,以致腸梗阻的發生。

腸梗阻又可按腸壁有無血運障礙分為單純性的和絞窄性的兩類,單純性的腸梗阻是指腸內容物通過受阻,但是一般無腸管血運的障礙,一旦患者發生機械性單純性的腸梗阻,可表現為不同程度的腹痛,惡心嘔吐,腹脹,肛門停止排便排氣,患者往往伴有不同程度的腹痛,一般呈陣發性的絞痛,疼痛多在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位,還伴有不同程度的惡心嘔吐。

一般高危腸梗阻患者嘔吐出現較早較頻繁,低位腸梗阻嘔吐出現較遲較少,如果是高危性腸梗阻腹脹還不明顯,但是低位腸梗阻或者麻痹性腸梗阻則腹脹比較顯著,可見到全腹有明顯的隆起,一旦完全性腸梗阻發生后,患者一般停止肛門排氣排便。

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