妙手醫(yī)生精選
判斷是否有痛風(fēng)石應(yīng)該從以下兩方面入手：
一、痛風(fēng)石的特點(diǎn)。痛風(fēng)石最常見(jiàn)于耳廓，也多見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍，以及鷹嘴、跟腱、髕骨滑囊、手指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處。
痛風(fēng)石在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì)，形成骨骼畸形，或者是骨質(zhì)遭受損毀。痛風(fēng)石風(fēng)外觀為隆起的、黃白色贅生物。大小不一，小的如芝麻粒大小，大的如同雞蛋一樣，撫摸時(shí)會(huì)有一種沙粒感。
偶爾透過(guò)皮膚可以看見(jiàn)黃色的晶體。痛風(fēng)石逐漸增大后，其外表皮膚可以變薄。破潰后排出白色粉末樣的尿酸鹽結(jié)晶物。有的可形成瘺管，經(jīng)久不愈，但很少會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)感染。
二、影像學(xué)檢查。典型的表現(xiàn)是慢性痛風(fēng)石病變期可見(jiàn)偏心性圓形或卵圓形囊性變，甚至是蟲(chóng)噬樣、穿鑿樣缺損。邊界較清，相鄰的骨皮質(zhì)可膨起或呈骨刺樣翹起。嚴(yán)重的可出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和脫位，甚至是病理性骨折。
