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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23231次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4666次

• 阻塞性肺氣腫的最主要病因
  阻塞性肺氣腫最主要的病因是，由于一些抽煙、大氣污染、感染或蛋白酶、抗蛋白酶平衡失調(diào)所引起，使煙中含有多種有害的成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，吸煙者粘液腺，使造成的神經(jīng)氨酸含量增多，可抑制支氣管粘膜纖毛活動(dòng)，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。一般的話大氣污染主要是由于氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似的情況下，大氣污染嚴(yán)重的區(qū)域肺氣腫發(fā)病率，比有污染較輕的地區(qū)比較高。呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生也有一定的關(guān)系，當(dāng)然體內(nèi)的一些蛋白水解酶對(duì)肺組織有消化作用，抗蛋白酶對(duì)彈力蛋白酶等多種蛋白酶抑制作用，這種平衡如果失調(diào)的話，患者也可能產(chǎn)生肺氣腫，所以患者還是應(yīng)該做一個(gè)比較全面的檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2305次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長(zhǎng)期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重，并且在觀察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時(shí)語音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 5078次

• 阻塞性肺氣腫的最主要病因是什么
  阻塞性肺氣腫的常見的病因就是一些慢性支氣管炎的，常見引起心臟的改變，就是一些心臟的擴(kuò)大，一些右心房的擴(kuò)大，引起一些肺動(dòng)脈的高壓。常見的副作用，有肝腎功能的損害的，容易引起房顫的疾病是一些冠心病，出現(xiàn)血尿的疾病的話，是一些腎功能的損傷，慢性腎炎，慢性白血病的診斷依據(jù)，主要是依賴骨穿。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1701次

• 阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是什么
  阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是慢性咳嗽，一般在早晨和夜間咳嗽的比較明顯一些，另外很多患者咳嗽還會(huì)伴有痰液排出，痰液多數(shù)為白色黏液或漿液性泡沫狀的痰，另外還會(huì)出現(xiàn)氣短或者是呼吸困難，胸悶，喘息等一系列的癥狀。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 1601次

• 慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥
  慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥無法直接作出判斷，慢性阻塞性肺氣腫主要的并發(fā)癥包括自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭等，患病后應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。慢性阻塞性肺氣腫其形成原因考慮是長(zhǎng)期吸煙、接觸顆粒物質(zhì)、大氣污染、呼吸道感染等多種因素引起的，當(dāng)出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺部氣體交換功能障礙，使患者出現(xiàn)呼吸急促、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-10 188次

• 阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是什么
  阻塞性肺氣腫的起病比較緩慢，病程較長(zhǎng)，早期可以沒有自覺癥狀，隨著病情的延長(zhǎng)，阻塞性肺氣腫逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，以致在日常活動(dòng)中甚至休息的時(shí)候也感到氣短，伴有慢性咳嗽、咳痰，一般都是白色黏液或漿液性泡沫痰為主，清晨排痰比較多，也叫體位性排痰。診斷上除了x線、CT等檢查之外，主要還是依靠肺功能的檢查，肺功
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-02 2401次