其占跟骨骨折的79.1%，這類骨折包括：
一、垂直壓縮骨折，跟骨后關節面被距骨所傳導的垂直暴力作用，使跟骨發生壓縮或塌陷。
二、單純暴力骨折，跟骨發生骨折將跟骨分成包括前面部分和后面部分。
三、擠壓暴力骨折，骨折的跟骨處有前后兩外，前骨有重型裂開，在趾骨側面會形成三角形骨塊和柱狀腫塊，后骨塊內有半月形的后關節面及載距突的骨折為二度損傷，此行骨折臨床上最為多見。
四、粉碎性骨折，跟骨的前后及關節面均發生多處骨折為三度骨折。
跟骨骨折中波及距下關節的關節內骨折
韓大偉主治醫師
浙江省臺州醫院 骨科
2018-07-16 1975次
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跟骨骨折創傷性關節炎癥狀跟骨骨折后，當骨折斷端累及關節面，治療不當或骨折嚴重，無法達到功能復位要求，或患者不注意進行關節功能鍛煉，都會引起創傷性關節炎，可出現距下關節處疼痛，或跟骰關節痛（即中足和后足痛），影響中足及后足的活動，局部可出現腫脹，行走疼痛加重，可出現跛行。嚴重時關節活動受限，甚至僵硬，骨折嚴重的話，可以導致跟骨高度丟失、增寬、長度變短，出現平足、后足畸形，影響行走。如果足跟明顯增寬，還會出現穿鞋困難。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 4307次
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距下關節創傷性關節炎怎么治距骨向上與脛骨及腓骨遠端構成踝關節，向下與跟骨構成距跟關節，即距下關節。因此距下關節炎不同于踝關節炎。創傷性距下關節炎的產生與距骨和跟骨的損傷有關，可表現為距下關節疼痛、腫脹、活動受限。其治療包括休息，加強關節周圍肌肉鍛煉，用非甾體類藥物、關節軟骨保護藥等藥物治療，局部理療等等。如癥狀嚴重，骨質破壞嚴重，骨折畸形愈合，保守治療無效，可考慮行距下關節融合術，或行骨畸形矯正術。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 4245次
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跟骨骨折中關節內骨折的手術治療一、閉合撬撥復位治療。c型臂x線機透視下，在跟腱止點處平行插入兩門粗克氏針，針端達后關節面下方后曲膝，踝踏關節屈曲，將塌陷的后關節面翹起，有跟骨變寬的需做雙側擠壓，側位及軸位透視，位置滿意后克氏針及石膏固定，六周后去除克氏針和石膏，練習踝關節活動。二、切開復位內固定術。手術治療的指征是，后關節面有移位明顯的骨折，鳥嘴樣骨折，雖然關節面骨折塊無明顯移位，但跟骨體附著移位較大，為減少晚期并發癥也應切開復位內固定。三，微創切開復位解剖鋼板加壓骨栓內固定。四、關節融合術，對嚴重粉碎性骨折手術難以達到關節面解剖復位，非手術治療，極有可能遺留跟骨畸形者，在恢復跟骨外形的同時，可以行距下關節融合，可縮短治療時限，使病人盡快恢復工作。語音時長 1:44”
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-07-21 1905次
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跟骨骨折中醫治療第一治療方法：1、跟骨骨折無移位或移位不多，又未影響跟骨結節角，未波及跟距關節面的，以及跟骨體征還不明顯者，早期采用活血化瘀、涼血止血的中藥外敷，局部止動，拄拐不負重，三四周即可。2、有移位的跟骨骨折可做手法復位夾板固定。3、手法復位不成功者可做金針修補術，經皮穿針固定術。4、跟骨骨折后期，如疼痛較重經非手術方法治療癥狀不減輕者，可酌情作跟拒關節和三關節融合術。第二、復位手法征，手術時間越早越好，最好在傷后24至48小時內進行，后可能因為局部腫脹嚴重和張力性水泡，而使受法復位難以進行。第三、練功活動，復位后期做積極組織去參活動，一般半骨折固定六周，拄雙拐不負重行走，鍛煉徒步活動。四、藥物治療，看骨折三期用藥，早期加用利水祛風藥。如木通，防風等以加速去風消腫，接觸外固定后加強清洗。語音時長 1:56”
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-23 4372次
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跟距骨骨折什么部位病情分析：跟距骨骨折是在人的足部的后下部，足跟后下部凸起的部位為足的跟骨，其上方為距骨，此處的骨折就稱為跟距骨骨折，骨折常見于高處墜落傷，擠壓傷，碰撞等因素引起，需要通過x線或CT等檢查以明確骨折的具體病情，指導下一步的治療。意見建議：建議正規醫院的足外科就診，對于骨折無明顯移位的，可以考慮石膏外固定的方法，配合促進骨折愈合的藥物，比如接骨七厘片，強骨膠囊等，對于骨折移位明顯影響愈合的，需要手術切開復位內固定治療。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-02-14 602次
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距骨骨折會損傷關節面嗎病情分析：距骨本身是個多面體結構，不論哪個部位骨折都會涉及關節面，所以距骨骨折一定會損傷關節面，除了關節面損傷由于距骨血運破壞，距骨骨折最容易發生的是距骨骨壞死。意見建議：出現距骨骨折需要早期制動，減少活動，臥床，石膏托或者支具外固定，防止骨折端移位。復位骨折端，必要時手術固定。保護距骨血運，防止距骨骨壞死。
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2020-06-28 1404次
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跟骨骨折中醫治療第一治療方法：1、跟骨骨折無移位或移位不多，又未影響跟骨結節角，未波及跟距關節面的，以及跟骨體征還不明顯者，早期采用活血化瘀、涼血止血的中藥外敷，局部止動，拄拐不負重，三四周即可。2、有移位的跟骨骨折可做手法復位夾板固定。3、手法復位不成功者可做金針修補術，經皮穿針固定術。4、跟骨骨折后期，如疼痛較
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 180次
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踝關節距下關節脫位怎么辦踝關節距下關節脫位，需要到醫院做CT以及核磁共振檢查，且采用手法復位或者石膏固定的方式來治療。如果脫位的情況比較嚴重，需要手術治療。踝關節距下關節脫位一般是因為嚴重暴力外傷所引起，患者在平時要注意多休息，積極配合醫生治療。同時要保持良好的飲
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-14 0次
