左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。左冠狀動脈為一短干,發自左主動脈竇,經肺動脈起始部和左心耳之間,沿冠狀溝向左前方行3~5mm后,立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行,繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支相吻合。
沿途發出:
動脈圓錐支,分布至動脈圓錐。
外側支,分布于左室前壁大部及前室間溝附近的右室前壁。
室間隔支,分布于室間隔前2/3,旋支沿冠狀溝左行,繞過心鈍緣時發出粗大的左緣支分布于左室外側緣,至心后面時發出較小的分支分布至左房與左室。
右冠狀動脈起自右主動脈竇,經肺動脈根部及右心耳之間,沿右冠狀溝行走,繞過心右緣,繼續在膈面的冠狀溝內行走,在房室交點附近發出后降支,即后室間支。右冠狀動脈沿途發出:動脈圓錐支、右緣支、竇房結支、房室結支、后室間支。