一般來說引發(fā)牙周病的病因包括菌斑，菌斑是只粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)已公認菌斑是牙周病的始動因子，因此是引起牙周病的主要致病因素。
牙石，牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙齒兩種，齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導管開口相對出，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多，齦下牙齒位于齦緣以下、齦袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量，齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較為多見。牙石對于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境，牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合，咬合時若要咬合力過大或方向異常超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
其它包括食物嵌塞，不良修復體、口呼吸等因素也會促使牙周組織炎癥過程。
