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肩關(guān)節(jié)前脫位肱骨頭位置

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醫(yī)生主講實錄

肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見,常因間接構(gòu)力所致,比如說跌倒時上肢外旋外展,手掌或肘部著地,外力沿肱骨中軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間,薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊向前下脫出形成前脫位。

肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,比如暴力較大,肱骨頭在向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。

肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限制,患肢彈性固定于輕度外展位。常常以健手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜,肩三角肌塌陷呈方肩畸形,在腋窩喙突下或鎖骨下,可觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛,搭肩實驗為陽性,患側(cè)手靠胸時,手掌不能搭在對側(cè)的肩部。

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