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• 支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)有哪些

  支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難，在嚴(yán)重的情況下，患者可能無法平臥，只能采取坐姿來緩解呼吸困難的癥狀。同時患者可能咳嗽大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等癥狀，當(dāng)病情嚴(yán)重時，也會并發(fā)呼吸衰竭等危及生命的情況。支氣管哮喘患者若出現(xiàn)嚴(yán)重的急性發(fā)作，救治不及時可能會致命。控制不佳的支氣管哮喘患者，對日常的工作以及生活都會產(chǎn)生比較大的影響，可導(dǎo)致誤工、誤學(xué)，出現(xiàn)活動、運(yùn)動受限，使生命質(zhì)量下降，并帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及對家人的生活發(fā)生負(fù)面的影響。面對支氣管哮喘，首先需要減少引起支氣管哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)因素，這是防治支氣管哮喘最好的辦法。其次要學(xué)會哮喘發(fā)作時，進(jìn)行簡單的緊急自我處理方法。最后要和醫(yī)生共同制定長期規(guī)范的治療方案，達(dá)到并維持哮喘控制水平，降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，維持正常肺功能，使日常生活不受影響。

  

  02:05
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 4008次

• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬Φ臅r間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16541次

• 支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡，幼年患有麻疹，百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)的咳血，咳痰在晨起，傍晚和就寢時最多，每天可達(dá)一百到四百毫升。咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢可感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣痰，合并厭氧菌感染時有臭味，收集痰液靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色的混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咳血，程度不等，有些病人咳血可能是首發(fā)和唯一的主訴。臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，常見于結(jié)核性支擴(kuò)張，病變多在上葉的支氣管，若反復(fù)繼發(fā)感染，病人有時有發(fā)熱，盜汗，乏力，食欲減退，消瘦等，當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)阻塞性肺氣腫時，患者可有呼吸困難，氣急或發(fā)紺，晚期可出現(xiàn)肺心病及肺功能衰竭的表現(xiàn)。
  語音時長 1:37”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 1720次

• 支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)
  病程呈慢性經(jīng)過，依其病因及病變是局限，還是彌漫性的，其臨床表現(xiàn)不同。局限性支氣管擴(kuò)張通常有發(fā)熱、咳嗽、濃痰，可有胸痛及咯血等癥狀，以此為特征的反復(fù)發(fā)作的感染。而彌漫性支氣管擴(kuò)張，通常反復(fù)感染、每日咳濃痰、鼻竇炎、啰音，晚期常見杵狀指。患者發(fā)病年齡多為青年，最常見的癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咯血和反復(fù)肺部感染。臨床癥狀的輕重與支氣管病變的輕重和感染的程度有關(guān)。臨床上將以咳痰為主的稱為“濕性支氣管擴(kuò)張”，而咯血量從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍不一定平行。部分病人以咯血為唯一癥狀，臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張”，常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，反復(fù)肺部感染可引起反復(fù)發(fā)作發(fā)熱，乏力，貧血等全身中毒癥狀，嚴(yán)重者可引起氣促，發(fā)紺。經(jīng)常是在急性感染惡化時確診為支氣管擴(kuò)張，反復(fù)感染可導(dǎo)致不同程度的咯血，但通常不會很大量或危及生命。在體格檢查時，合并反復(fù)肺部感染的病人，局部叩診呈濁音，可聞及不隨體位變化而改變的濕性啰音和哮鳴音。
  語音時長 2:09”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-19 6367次

• 支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽，咳大量黃色痰液，伴有臭味，如果是急性期可以出現(xiàn)發(fā)熱，周身乏力不適。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)呼吸衰竭，伴有呼吸困難，喘息。意見建議：治療主要是應(yīng)用抗生素和化痰藥物對癥治療，選用覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素，反復(fù)送檢痰培養(yǎng)，爭取明確病原體。平時要注意休息，避免著涼感冒。必要時可以預(yù)防接種疫苗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-12 1102次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)與診斷
  肘關(guān)節(jié)脫位通常是由于外傷導(dǎo)致的，比如說運(yùn)動，或者是絆倒、摔傷用手掌撐地，從而通過這種力的傳導(dǎo)，傳到肘關(guān)節(jié)以后，使肘關(guān)節(jié)脫位，多數(shù)是由于這種間接波力導(dǎo)致。一旦發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位，它的臨床表現(xiàn)主要有：第一，傷側(cè)的肘關(guān)節(jié)會出現(xiàn)畸形、腫脹、疼痛。肘關(guān)節(jié)屈伸功能受限，受傷的患者會用健康的手來托住受傷的前臂，肘關(guān)節(jié)一般是處于半伸之位，被動活動的肘關(guān)節(jié)也不能伸直。第二，肘關(guān)節(jié)會有種空虛感，如果觸摸鷹嘴這個地方，可以感覺到明顯的凹陷。第三，肘部三點(diǎn)關(guān)系，完全破壞，失去正常的解剖關(guān)系。第四，一般情況下可以做一個x線拍片，就能明確診斷，通過拍片也可以判斷一下有沒有合并骨折。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張癥早期，可以沒有癥狀或僅有輕度的咳嗽或少量的咳痰，經(jīng)過若干時間，由于支氣管化膿性感染，逐漸加重，病變范圍逐漸擴(kuò)大，可以出現(xiàn)咳嗽和大量膿痰，反復(fù)的咳血，部分病例僅僅咳嗽，經(jīng)過x線，或者是胸部ct，可以查出本病，此類患者平時無慢性咳嗽，大量膿痰的癥狀，主要表現(xiàn)為反復(fù)科學(xué)，故又稱之為干性支擴(kuò)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 1064次

• 支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽、咳大量膿痰，支氣管擴(kuò)張合并急性感染時，可咳大量膿臭痰。部分支氣管擴(kuò)張患者可伴有咯血，如果以反復(fù)的咯血為唯一癥狀，平時無咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，則為干性支氣管擴(kuò)張。長期支氣管擴(kuò)張，氣道及肺部反復(fù)感染，病情遷延不愈，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦及貧血等表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1791次