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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞溶栓治療后包括抗凝治療和抗血管治療,抗凝治療可以給予溶栓治療,之后6小時(shí)以后就可以抗凝治療了。抗血管治療一般是在溶栓12小時(shí)以后,因?yàn)槿绻o予過早的抗凝治療、抗血管治療再出血的幾率就會(huì)非常大。

抗凝藥的選擇主要是給予低分子肝素鈣,抗血管藥物常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷,它的主要的作用就是對(duì)抗血小板的聚集,因?yàn)檠“宓木奂瘯?huì)加重血栓的形成,對(duì)改善患者的預(yù)后還是有積極重要的作用的。其他的治療包括腦保護(hù)的治療,因?yàn)槿芩ㄖ蠡颊邥?huì)有再灌注情況,其它的細(xì)胞會(huì)受到再灌注的損傷,而遭受損傷的一個(gè)重要機(jī)制就是自由基的增多,及時(shí)的清除自由基也是非常重要的。常用的藥物有依達(dá)拉奉,其它治療包括腦保護(hù)的治療奧拉西坦等,這些藥物都可以用來改善腦細(xì)胞的一些代謝。

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