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蛋白尿檢測應注意

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醫生主講實錄

蛋白尿的檢測應該注意以下幾點:

第一、普通試紙條法,僅對白蛋白比較敏感,對其他蛋白成分不敏感,特別是免疫球蛋白,因此如果試紙條法陰性或弱陽性,24小時尿蛋白定量顯示較大量的尿蛋白,則考慮檢測誤差外應該警惕多發性骨髓瘤引起的溢出性蛋白尿。

第二、24小時尿蛋白定量能夠比較準確地反映患者尿蛋白的嚴重程度,正常值為成人小于150毫克每天,兒童小于三百毫克每天,若收集24小時的尿比較困難,也可以檢測單次尿蛋白與肌酐比值來替代,二者的相關性是比較高的。

第三、微量白蛋白尿的檢測需要特殊方法,微量白蛋白排泄率范圍是在二十到二百微克每分鐘,在糖尿病腎病的早期診斷中具有重要的意義。

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