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• 什么是慢性腎炎綜合征

  慢性腎炎綜合征咱們是一個概念，這個概念是從什么時候來的呢。咱們知道中國的腎臟病科，然后起源于1978年，在1978年的時候，在北戴河開了腎炎研討會，當(dāng)時咱們就定下來，對于腎臟病分幾種類型，急性腎炎綜合征，慢性腎炎綜合征，腎病綜合征和腎功能不全之類的。腎炎綜合征的概念，就是從那兒來的。那么腎炎綜合征包括，一個是病人往往會有前驅(qū)的感染，或者細(xì)菌感染，然后有血尿、有蛋白尿、有水腫、有高血壓。通常我們認(rèn)為，有這幾種表現(xiàn)就是腎炎綜合征，但是目前發(fā)現(xiàn)，有這幾種表現(xiàn)的也不一定是腎炎。所以碰到這種情況，首先還是要做尿的紅細(xì)胞的檢查，要做尿蛋白的檢查，然后咱們來確定是不是腎炎綜合征。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5389次

• 腎炎綜合征有什么癥狀

  腎炎綜合征一般分為，急性腎炎綜合征和慢性腎炎綜合征。急性腎炎綜合征，通常是首先有一個前驅(qū)感染，這個前驅(qū)感染，可以是消化道的，也可以是呼吸道的，也可以是皮膚的，也可以是咽喉部的感染。感染一到兩周之后，抗體在體內(nèi)形成，體內(nèi)形成之后，就會在體內(nèi)形成抗生，抗體復(fù)合物攻擊腎臟，出現(xiàn)一個急性的腎炎。它的癥狀是以血尿，蛋白尿為主，病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，甚至可以出現(xiàn)急性的腎功能的減退，或者是急性的腎衰竭。慢性腎炎它是一個緩慢的過程，它一般時間比較長，有的是五年、十年、二十年，出現(xiàn)有一個持續(xù)的，或者間斷的下肢水腫，或者有高血壓，甚至首發(fā)癥狀也可能有腎功能減退。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2970次

• 腎病綜合征患者有必要進(jìn)行腎活檢嗎？
  對于兒童腎病綜合征，臨床可以先用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因為兒童大多數(shù)為微小病變，對于激素治療敏感，一般不需要腎活檢。但是對激素治療無效的兒童，以及成人腎病綜合征患者，要強(qiáng)調(diào)對這些患者，進(jìn)行腎穿刺活檢。病理檢查，腎穿刺活檢，對于明確臨床病理診斷，有沒有繼發(fā)原因，以及弄清楚損害的程度，以及評估病人的病情輕重有很大的意義，其中最關(guān)鍵的還是，對于后續(xù)治療的指導(dǎo)，如果是膜性腎病，一般根據(jù)尿蛋白的程度可以觀察，或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2028次

• 腎病綜合征的患者有必要進(jìn)行腎活檢嗎
  腎病綜合征是癥狀性的診斷名詞，不能作為最終的診斷。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，應(yīng)當(dāng)排除繼發(fā)性的腎病綜合癥才能診斷為原發(fā)性的腎病綜合征。對于兒童腎病綜合征來說，臨床上可以用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，多數(shù)為微小病變。對于激素治療敏感，無需要送活檢，但對于成人腎病綜合征，應(yīng)當(dāng)盡可能的行腎活檢來明確病理診斷。還有一些對于激素治療無效的兒童以及成人，特別是不明原因的患者，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)對這些患者進(jìn)行腎活檢的檢查，腎活檢明確了臨床病理的診斷，弄清了病理損害的程度，用來指導(dǎo)臨床治療，判斷預(yù)后都是非常有必要的，目前很多醫(yī)院對于腎病綜合征的水平，腎穿刺的水平，也都達(dá)到了很高水平，風(fēng)險也相對的要減少。
  語音時長 1:37”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 2355次

• 什么是慢性腎炎綜合征
  病情分析：所謂的慢性腎炎綜合征，是指原發(fā)性的慢性腎小球腎炎和已經(jīng)轉(zhuǎn)化成為慢性的繼發(fā)性的腎小球腎炎，后者則包括紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，糖尿病腎病等等。這些慢性腎炎綜合征有一個非常大的特點(diǎn)，就是已經(jīng)有了基礎(chǔ)的病根，無法治愈，這時候只能借助于藥物來長期維持。意見建議：經(jīng)過藥物維持以后，患者進(jìn)入腎衰的時間可能往后推遲5年到10年，這樣患者的生存質(zhì)量就有了很大的提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1601次

• 慢性腎炎綜合征嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性腎炎綜合征是比較嚴(yán)重的。慢性腎炎綜合征是一大類疾病，它包括原發(fā)性的慢性腎炎，也包括繼發(fā)性的慢性腎炎，后者比較常見的有紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎等等。這些疾病會逐漸的發(fā)展，最終進(jìn)入到腎功能衰竭階段。意見建議：得了慢性腎炎綜合征，患者要避免腎毒性藥物，比如布洛芬；要動態(tài)監(jiān)測血壓，并給予控制血壓藥物，比如硝苯地平，纈沙坦膠囊；要避免感染；要動態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1304次

• 慢性腎炎綜合征吧
  慢性腎炎綜合征指的是以蛋白尿，血尿，高血壓為基本的臨床表現(xiàn)，可有不同程度的腎功能減退。起病的方式有很多，病情往往是遷延不愈，病變的進(jìn)展是比較緩慢的，最終可以發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病，由于本組疾病的病理類型以及病期的不同，主要的臨床表現(xiàn)可以成多樣化，其診斷也并不完全依賴病史的長短。慢性腎炎綜合
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎炎綜合征治療
  慢性腎炎綜合征的治療應(yīng)當(dāng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或緩解臨床癥狀及防治心腦血管并發(fā)癥主要目的，而不是以消除尿紅細(xì)胞和輕度蛋白尿為目標(biāo)。可采用的治療如下：一、積極控制高血壓和減少尿蛋白，降壓和減少尿蛋白首選ACEI和ARB類藥物，因為此類藥物除具有降低血壓的作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 227次