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低鉀血癥伴低血壓或血壓正常

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醫生主講實錄

低鉀血癥伴有低血壓或者是正常的血壓,這些堿中毒的患者常常會伴有細胞外的容量的丟失,使用利尿劑或者是β綜合征或者是吉特曼綜合征,分別都是一些受體被阻斷或者是變異,導致了鹽的重吸收減少,這樣可引起細胞外的容量丟失,會出現繼發性的腎素,醛固酮升高,同時到達集合管鈉離子和尿流的增加,會產生低鉀血癥,還有代謝性堿中毒。

嘔吐如果比較厲害,它會出現細胞外液丟失,代謝性堿中毒然后會出現腎素和醛固酮的增加。如果代謝性堿中毒進一步促進尿鉀的排泄,最終可以導致低鉀血癥伴有代謝性堿中毒。分泌性的腹瀉伴隨低氯性的堿中毒或高氯性堿中毒,細胞外的容量是丟失的,這個結果它會引起消化道,也就是腸道和尿液當中鉀的丟失量是增加的。

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