妙手醫(yī)生精選
因?yàn)槔^發(fā)性高血壓的種類非常的多，如果要排除繼發(fā)性高血壓，需要進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。
首先要排除腎實(shí)質(zhì)性以及腎血管性高血壓需要化驗(yàn)血尿常規(guī)電解質(zhì)，再就是腎臟功能、血糖、血脂這些指標(biāo)。另外需要進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查需要進(jìn)行雙腎腎上腺腎血管的彩超、ct、磁共振檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，那基本上可以排除腎實(shí)質(zhì)性以及腎血管性高血壓。
再就是排除內(nèi)分泌性高血壓需要化驗(yàn)血漿醛固酮，以及腎性活性測定以及比值，卡托普利實(shí)驗(yàn)，腎上腺靜脈取血激素測定、血尿兒茶酚胺測定，如果沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，那么基本上也可以排除另外需要排除主動(dòng)脈縮窄，需要進(jìn)行多普勒超聲，磁共振血管造影檢查。
再就是排除阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征需要進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測，要排除真性紅細(xì)胞增多癥以及藥源性高血壓，要排除繼發(fā)性高血壓需要做的檢查比較多一些。
