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醫生主講實錄

如果孕婦平時沒有高血壓,而懷孕期間患高血壓,這種情況稱之為妊娠期高血壓。妊娠期高血壓產生的病因涉及到母體、胎盤和胎兒多種因素,主要是由滋養細胞侵襲的異常、免疫調節功能異常、內皮細胞損傷、遺傳因素和營養因素都有關系。

其中最主要的因素是滋養細胞的侵襲異常,可能是子癇前期發病的重要因素。患者滋養細胞侵入螺旋小動脈,再就是子宮肌層螺旋小動脈未發生重鑄,會異常狹窄的螺旋動脈使得胎盤灌注減少,會導致子癇前期的發生,免疫調節異常,也有可能會導致孕婦發生高血壓。

臨床表現,一般患者會有高血壓的癥狀表現。另外有可能會出現子癇的表現,在癥狀上,患者會有頭暈、頭痛、血壓急驟升高,會有劇烈頭痛、視力模糊、心悸、氣促,有可能會出現蛋白尿、水腫這樣的改變。

針對孕婦高血壓的治療,關鍵就是要選擇合適的降壓藥物,將血壓控制正常,預防子癇的發生。

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