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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現了問題，出現心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發現了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4156次

• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據患者病情的進展，或者說它發生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 9960次

• 腎前性急性腎功能衰竭
  腎前性各種引起攝取流量減少的疾病如休克，嚴重脫水，心臟能不全，大出血，均可造成循環衰竭繼而影響腎血流量，最終導致腎功能衰竭。腎病由于腎臟本身的疾病引起廣泛性腎損害而導致腎衰竭的訓練為腎型，最常見的原因為擠壓傷，肌紅蛋白大量釋放一起射小管阻塞及壞死。此外，各種原因等引起腎缺血、腎中毒、腎臟炎、重金屬、抗生素、化學劑、蛇咬傷等都可以直接損害腎臟。但是，患有急性腎前性腎功能衰竭的患者，在平時生活中的，應該飲食清淡易消化的食物為主，忌食海鮮牛肉羊肉以及辛辣刺激的食物。對于腎病的治療以及康復都是有著非常大的幫助。另外，患者應該忌煙忌酒。
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  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 2774次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的原因
  腎下急性腎功能衰竭有腎實質損傷，包括腎小管，腎間質，腎血管和腎小球性疾病導致的損傷。腎小管性急性腎損傷常見原因是腎缺血和腎毒性物質，包括外源性，如毒素生物，毒素化學，毒素抗生素等和內源性毒素，如血紅蛋白等，肌紅蛋白等，損傷腎小管上皮細胞引起的急性腎小管壞死。不同的病因，不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續發展因素，中毒性和缺血性急性腎小管壞死，可使多因素，如中毒性急性腎小管壞死，可發生在老年糖尿病等多種易患因素基礎之上。也可以有缺血因素參與，中毒性和缺血性損害，也可以一起引起急性腎小管壞死，但其發病機制仍未完全闡明。目前認為主要涉及小管，血管和炎癥因子等方面。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 2151次

• 腎后性急性腎功能衰竭的病因是什么
  腎后性急性腎功能衰竭的主要特征為急性尿路梗阻、雙側尿路梗阻或孤立腎，患者單側尿路梗阻時均可發生腎后性急性腎功能衰竭。梗阻可發生在腎盂到尿道的任何部位。常見原因包括前列腺肥大，前列腺或膀胱頸部腫瘤、結石，后腹膜腫瘤，后腹膜纖維化等。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-11-15 1803次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的原因有哪些
  腎性急性腎功能衰竭的病因主要為腎小球性疾病、腎小管性疾病、腎間質性疾病以及腎血管性疾病。各種急慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、非甾體類抗炎藥導致的急性間質性腎炎、腎皮質壞死等均可導致腎性急性腎功能衰竭。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-11-16 2404次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內腎功能急劇的惡化，導致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實際上有很多種原因可以造成這樣的結果，根據導致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實質組織以后患者很快又出現這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 41次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎前性急性腎衰竭有可能是腎血管阻力增加、急性血容量不足、心腦血管疾病等病因引起的。1、腎血管阻力增加：腎前性急性腎衰竭可能是腎血管阻力增加引起的，常見于大手術后及麻醉時，肝腎綜合征，以及前列腺素抑制劑（比如：阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬）引起前列腺素分泌減少。2、急性血容量不足：比如消化道失液、各
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-01-16 100次