懷孕患者容易發生無癥狀細菌尿,主要致病菌為大腸埃希桿菌,如果未及時給予治療在懷孕晚期,約30%的患者可以發生有癥狀的尿路感染。
因此在懷孕期間如果有真性細菌尿,無論有無癥狀均應當及時治療,不但有利于防止懷孕后期出現有癥狀的尿路感染,而且有助于減少早產等妊娠并發癥的發生。
目前懷孕期尿路感染治療的療程尚無統一意見,一般認為應該持續用藥治療七天,它較單劑量的治療有更高的治愈率。
但是在抗生素的選擇上考慮對胎兒的影響,所有的抗生素均沒有胎兒用藥的臨床試驗。但是根據經驗及國內外的食品藥品管理資料,在妊娠早期可選用頭孢類抗生素,在妊娠晚期應避免使用磺胺類藥物以免誘發新生兒膽紅素腦病,喹諾酮類藥物與四環素可影響胎兒軟骨發育,不建議使用。