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堿中毒神經肌肉和心臟損傷

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醫生主講實錄

堿中毒的時候,對于神經肌肉系統,還有心臟系統都是有損傷的,血漿的p值升高,這個時候腦內的γ氨基丁酸轉氨酶活性是增高的,而谷氨酸脫羧酶活性降低。

會使γ氨基丁酸分解增強生成減少,對中樞神經系統的抑制意志會減弱,從而讓患者出現煩躁不安、精神錯亂、譫妄等中樞神經系統興奮的這種表現。

急性代謝性堿中毒的時候,游離的鈣離子是減少的,神經肌肉應激性增高,可以表現為面部和肢體的肌肉的抽動,電反射抗勁,還有手足的抽搐,在心血管系統方面,鉀離子在堿中毒時候容易進入到細胞內,會導致血鉀偏低。

所以患者可能會因為原因出現各種心律失常,堿中毒也可以使鎂離子轉移到細胞內,血鎂下降,使細胞膜的atp活力下降,患者可能會出現血壓下降,心臟傳導阻滯。

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