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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23025次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現(xiàn)活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4314次

• 慢性阻塞性肺病合并肺心病
  那么它其實(shí)是因?yàn)槁璺伟l(fā)展到了一個后期就會出現(xiàn)一個肺心病的并發(fā)癥，而且這個肺心病就會導(dǎo)致心臟的心絞痛、心肌缺血、心律失常，所以很多患者出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛。而對于我們所講的慢阻肺合并肺心病，其實(shí)它是一個疾病的發(fā)展過程。起初慢阻肺它不是合并有肺心病的，是因?yàn)殚L時間的炎癥刺激和呼吸功能的受限，那么后期才會出現(xiàn)肺心病。對于它的治療，我們早期的應(yīng)該進(jìn)行感染的控制，我們應(yīng)該使用抗生素控制感染，那么我們常用的抗生素像哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星還有頭孢類的抗生素都是可以使用的。應(yīng)該早期的做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后選擇敏感抗生素抗菌治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 2643次

• 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病
  慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展，并與肺部對有害顆粒或者氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，它是一種可以預(yù)防和治療的慢性氣道炎癥性疾病。雖然是氣道的疾病，但是對全身系統(tǒng)的影響，這種情況也是不容忽視的，主要癥狀有慢性咳嗽，隨病程發(fā)展，這種情況可以終身不愈，常晨間咳嗽比較明顯，夜間有陣咳或者說是排痰，另外痰液一般為白色的黏液，或者漿液性泡沫性痰，偶爾可以帶有血絲，清晨排痰較多，急性發(fā)作期痰量增多可有膿性痰。另外這種情況還會出現(xiàn)氣短或者呼吸困難，最初僅在勞力時出現(xiàn)后來會逐漸的加重，以至在日常活動甚至休息時也會感到氣短，這種情況建議積極的就診。
  語音時長 1:42”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3288次

• 慢性阻塞性肺病是什么
  慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，但是可以預(yù)防和治療的疾病，慢阻肺主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的損害。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多數(shù)都是肺部由于炎癥感染所導(dǎo)致的，平時伴有咳嗽、咳痰等癥狀，主要包括兩種類型，一種是慢性支氣管炎，另外一種是肺氣腫，應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，如果長時間拖延可能會終身不能根治，平時一定要預(yù)防感冒發(fā)生。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-31 1703次

• 導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病的原因
  導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫的原因，1.吸煙：吸煙者并發(fā)肺氣腫或慢支，遠(yuǎn)較不吸煙者為多。2.大氣污染：氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似的情況下，大氣污染嚴(yán)重地區(qū)的肺氣腫發(fā)病率，比污染較輕地區(qū)為高。3.感染：呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系。4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)：蛋白酶和抗蛋白酶的平衡，是維持肺組織正常
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 289次

• 慢性阻塞性肺病用藥護(hù)理
  慢性阻塞性肺病，用藥，我們都是以對癥處理和對病因處理為主，那么對癥處理的話就說有明顯的咳嗽、呼吸困難、胸悶氣促，所以我們護(hù)理方面也要注意吸氧。同時要戒煙，因?yàn)椴唤錈煹脑挘瑔渭冇盟幨菦]什么良好的效果的，我們這邊用藥在控制癥狀，這邊吸煙又加重了這些癥狀，所以不戒煙是沒有用。而對于用藥，我們主要是根據(jù)目前
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 169次