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用藥不當也會引起皮炎嗎

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醫生主講實錄

藥物性皮炎是由吃藥而引起的皮膚粘膜炎性反應。病因分兩類,屬變態性的藥物作用及劑量無關,屬非變態性的與作用和劑量有關。

皮炎通常在首次用藥后四到二十天發作,再次用藥可在一至二天發作。起病急促,伴隨發熱、惡心、嘔吐、全身不適、肝腎損害、血細胞總數及嗜酸粒細胞增多。皮疹分布呈對稱性、廣泛性,但也可局限于某些部位。

固定型藥疹的類型有五種。

一、蕁麻疹樣型:風團散布于四肢、軀干,嚴重者口唇和侯頭等水腫。

二、麻疹樣:針頭至米粒樣鮮紅丘疹,以軀干為多,還可擴展到四肢,自覺微癢。

三、多形紅斑樣型:綠豆汁硬幣大小的圓形或橢圓形紫紅色斑。呈局部輕度水腫,中央可發生水泡。

四、固定性紅斑型:為圓形水腫性紅色斑片,迅即轉為暗紫色的大包,消退時留有灰斑、灰黑色斑。數量為一個或多個,有固定性,伴有疼痛或癢感。

五、剝脫性皮炎型:為水腫性紅色斑片,里面不明顯,漸向下擴展至全身,繼發水泡、滲液、結痂和脫屑。重者手足成手套狀、襪狀脫皮,指甲頭發亦可脫落,常伴有寒戰,高冷。

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